从CRITICS研究看胃癌围手术期治疗的发展趋势

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dragoenix
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胃癌的转化治疗针对初始部分不可切除,但有潜在手术切除机会的胃癌患者,在接受全身系统化疗后,其不可切除因素出现部分或完全缓解,可行R0切除,从而获得相对较长的术后生存时间和(或)无复发生存时间。既往初始不可切除胃癌转化治疗研究提示,较好的化疗反应率和病理反应率、转化治疗后获得R0切除是初始不可切除胃癌患者接受转化治疗的独立预后因素,起始非治愈因素为淋巴结转移者的疗效优于腹膜种植者。转化治疗的化疗方案
目的系统评价加速康复外科(ERAS)在腹腔镜减重代谢外科领域围手术期应用的安全性。方法计算机检索Cochrane Library,PubMed,EMBASE,中国知网,万方数据库等中英文数据库关于ERAS在腹腔镜减重代谢手术围手术期应用的随机对照研究或病例对照研究,检索截止时间均为为各数据库建库时间至2016年10月。纳入研究的对照组均采用传统的围手术期处理方法,试验组均应用ERAS理念进行围手术
淋巴结转移是反映胃癌进展程度、评估胃癌预后及指导术后治疗的最关键指标之一,以转移数目为基础的分期方式(pN分期)是目前公认最佳的胃癌根治术后淋巴结转移分期方式。自1992年以来,胃癌术后淋巴结转移分期的标准处于持续更新中,而如何保证获得淋巴结转移的准确信息却一直存有争议。淋巴结转移分期迁移现象是指转移淋巴结数目与淋巴结清扫范围大小直接成正比,而随着淋巴结清扫范围的扩大,逐渐能够降低或者避免淋巴结分
背景:网膜囊切除包括胰腺被膜和横结肠前叶的剥离,而网膜囊在预防腹膜种植中的作用长期存在争议。本研究旨在探索网膜囊切除对于可切除胃癌的生存获益情况。方法:本三期、开放性、随机对照试验共纳入日本的57家医院的患者。入组标准:20~80岁;病理诊断为cT3(SS)-cT4a(SE)的胃腺癌;体力状况ECOG评分为0~1分;体质指数(BMI)<30 kg/m2。排除标准:合并远处转移或融合淋巴结。按1∶1
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随着新辅助化疗及转化治疗越来越普遍地应用于胃癌的规范化治疗中,利用有效的方法对其疗效进行准确评价显得尤为重要。病理学肿瘤退缩分级(TRG)评估系统主要是观察肿瘤组织的纤维化程度以及肿瘤细胞残存的比例,是对新辅助化疗后手术切除的肿瘤进行组织病理形态学评价的重要分级标准,能够对患者的疗效和生存预测提供重要依据,在临床后续治疗决策及预后判断上能够起关键作用。目前可用于原发性胃癌新辅助化疗或转化治疗疗效评
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目的比较新辅助化疗和辅助化疗两种治疗模式对局部进展期胃癌患者的预后影响。方法回顾性队列分析2012年1月至2014年12月期间,郑州大学附属肿瘤医院行开腹D2根治术的局部进展期胃癌患者的临床资料,其中行新辅助化疗患者65例(新辅助化疗组),行术后辅助化疗患者1243例(辅助化疗组)。病例入组标准:(1)年龄为18~75岁、经胃镜活检病理证实为胃腺癌的患者;(2)手术方式均为开腹D2根治术;(3)影
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