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目的
通过观测根向复位瓣和游离龈瓣移植术术前及术后的相关指标,对比分析二者增加角化龈的效果,以期为临床提供参考。
方法对30例下颌磨牙区角化牙龈不足的种植患者一期进行埋入式种植,分为3组:第1组(平均年龄41岁,10例)和第2组(平均年龄25岁,10例)在一期种植后2个月行游离龈瓣移植术,3个月后行种植二期手术;第3组(平均年龄44岁,10例)在一期种植后3个月行种植二期和根向复位瓣手术。在游离龈瓣移植术和根向复位瓣术术前测量缺牙区角化龈宽度,术中测量角化龈厚度。术后1、6个月分别测量角化龈宽度,并对手术效果进行比较。
结果移植术后1个月,第1、2组种植体颊侧角化龈宽度分别为(3.1±1.2)、(3.5±1.0)mm,两组差异无统计学意义(P>0.05);移植术后6个月第1、2组角化龈宽度分别为(3.0±1.3)和(3.5±1.0)mm,两组差异亦无统计学意义(P>0.05)。第3组患者根向复位瓣术后1个月种植体颊侧角化龈宽度为(2.6±0.5)mm,术后6个月为(1.9±0.3)mm,与第1组(术后1、6个月时角化龈宽度)相比差异均有统计学意义(P=0.008,P=0.000)。
结论游离龈瓣移植和根向复位瓣均可以增加种植区域的角化龈宽度;游离龈瓣移植在种植后6个月内较根向复位瓣角化龈增量更多;年龄对游离龈瓣移植增加角化龈的效果影响不大。