【摘 要】
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回顾性分析2015年7月至2020年7月在武汉市第一医院皮肤科经临床和病理确诊的14例儿童色素减退型蕈样肉芽肿（HMF）临床、影像、病理、治疗及随访资料。14例患儿中男5例，女9例。诊断年龄4～13岁，发病年龄3～12岁，病程9个月～7年。皮损表现为大小不等、不规则形或类圆形，边界欠清晰的色素减退斑，局部融合。皮肤镜下见色素减退呈波点状、斑马样和网格状模式，血管呈点状、精子样、短细线状和星状血管结
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（编号：81974474）； 湖北省自然科学基金项目（编号：2022CFA037）； 武汉市卫健委科研项目（编号：WZ02Z06）；
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回顾性分析2015年7月至2020年7月在武汉市第一医院皮肤科经临床和病理确诊的14例儿童色素减退型蕈样肉芽肿（HMF）临床、影像、病理、治疗及随访资料。14例患儿中男5例，女9例。诊断年龄4～13岁，发病年龄3～12岁，病程9个月～7年。皮损表现为大小不等、不规则形或类圆形，边界欠清晰的色素减退斑，局部融合。皮肤镜下见色素减退呈波点状、斑马样和网格状模式，血管呈点状、精子样、短细线状和星状血管结构模式。反射式共聚焦显微镜（RCM）下色素减退斑均表现为基底层色素轻度减退，未见明显色素缺失，真表皮交界处及真皮浅层可见较多高折光异形细胞。皮损组织病理示棘层下部和基底层可见异形淋巴细胞浸润，核深染，部分扭曲呈脑回状，部分聚集呈Pautrier微脓疡。免疫组化：CD3均阳性，CD20均阴性，4例仅CD8阳性，10例CD8、CD4均阳性。12例患儿采用NB-UVB照射治疗，8例完全消退，4例部分消退，3例复发再次照射后完全消退。2例分别给予糠酸莫米松和他克莫司治疗，6个月和8个月后消退面积＞80%。本研究显示皮肤影像有一定辅助诊断价值，NB-UVB治疗HMF安全有效，HMF预后一般良好，但仍需警惕治愈后有疾病复发及进展可能，需进行长期随访。
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