足部皮肤缺损不同治疗方法的疗效分析

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chxiang007
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目的 介绍几种手术方法在治疗足部皮肤缺损的临床效果及体会.方法 采取不同方法治疗各类足部皮肤缺损42例,涉及足踝部19例,足跟部7例,足背部9例,前足底4例.全足脱套伤3例.根据不同部位的皮肤缺损情况,分别采用9种不同的手术方法修复创面.结果 腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣术后均全部成活.6例皮瓣边缘有水泡形成,腓肠神经与皮神经行端侧吻合的病例,术后1年随访,皮瓣恢复保护性感觉;外踝上皮瓣、内踝上皮瓣、局部旋转皮瓣及持续闭式引流后植皮均顺利成活;游离皮瓣移植术后发生动、静脉危象各1例.经手术探查、血管移植后皮瓣成活;脱套皮肤回植后除边缘少量皮肤坏死,大部分皮肤成活,足底皮肤恢复保护性感觉;交腿皮瓣术后出现边缘浅表皮肤坏死,经换药后愈合;废弃足全足皮瓣异位再植术后皮瓣成活,随访1年6个月.患儿能正常行走.结论 对足部皮肤缺损应根据缺损范围、周围组织条件及术者技术熟练的程度,合理选用治疗方法,可获得较好效果。

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