尿激酶溶栓加肝素抗凝治疗急性肺栓塞40例疗效观察

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目的观察尿激酶溶栓加肝素抗凝治疗急性肺栓塞的疗效.方法尿激酶2万U/kg溶栓,待凝血活酶时间或激活的全血凝固时间恢复到基础值的1.5~2.0倍以内,开始给予肝素100 mg,静脉滴注,1次/d,用肝素后3天,口服华法令3 mg,1次/d,据凝血酶原活动度调整华法令剂量,使PTA维持在30%~40%或PTT在16~20 s,持续服用约6个月.结果溶栓加抗凝治疗者临床症状改善,核素肺灌注扫描总有效率,联用组为60%,单用组为10%;超声心动脉动脉收缩压比较,联用组为60%,单用组为10%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论尿激酶溶栓加肝素抗凝是治疗急性肺栓塞的可行方法.
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