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[摘要]目的 了解十堰市居民对尘肺病相关知识的知晓程度情况。 方法 对十堰市居民尘肺病相关知识的知晓程度情况进行问卷调查。 结果 居民对尘肺病知识知晓率为41.5%；初中及以下文化程度人群尘肺病知识知晓率仅为34.2%，高中/中专及以上文化程度人群的知晓率为65.8%，两者差异有统计学意义（P<0.01）。 结论 十堰市居民的尘肺健康知识水平普遍偏低，应进一步加强尘肺健康知识的宣传教育，普及尘肺健康教育知识。
[关键词]十堰市居民；尘肺病；问卷调查
[中图分类号] R135.2 [文献标识码] C [文章编号] 2095-0616（2013）03-
尘肺病主要是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘（灰尘），并在肺内滞留而引起的以肺组织弥漫性纤维化（瘢痕）为主的全身性疾病。截至2010年底，我国现有尘肺病患者达527431例，尘肺病的发病率居职业病之首。据卫生部2011年4月最新公布的报告显示，中国30个省区2010年新发职业病27240例，其中尘肺病23812例，占87.42%。尘肺病主要分布于煤矿、有色金属、冶金、水泥生产、隧道施工等行业，仅煤矿行业尘肺病就超过30万人，每年死于尘肺病的人数是矿难的2倍[1]。
十堰地区因为地理条件优势，有丰富的矿产资源，使得该地区矿产业相对发达，尘肺病的防治和宣传工作更显的尤为重要。为了解十堰市居民对尘肺病知识的认知情况，调研组于2012年6～8月对十堰市城区及郧县城关镇的居民进行问卷调查，以期获得居民对尘肺知识的知晓度及相关建议，为降低十堰市尘肺患病率和健康教育提供科学依据。
1 对象与方法[2]
1.1 调查对象
选取十堰市市区级郧县城关镇粉尘作业较多的厂区附近居民为调查对象。
1.2 调查内容
统一编制调查问卷，在知情同意的情况下进行调查。内容包括：尘肺病主要特点、传播途径、预防措施、获得尘肺健康知识渠道、对尘肺病的态度、防控工作的建议等。共发放问卷调查500份，回收问卷500份，回收率达100%。
1.3 调查方法
所有参与调查人员均为医学生，调查前经过统一培训，对尘肺病知识有一定程度的了解；调查员深入十堰市市区以及郧县一些粉尘作业较多的厂区，以自愿为原则，对调查对象进行一对一的询问式问卷调查；调查对象通过随机拦截方式选取，匿名完成问卷调查。
1.4 统计学处理
用Excel 2003建立数据库，进行二次录入，用SPSS11.5统计软件进行处理，计量资料以（±s）形式表示，组间比较采用t检验，分类资料比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.2 尘肺病知识知晓情况
2.4 尘肺病对个人及家庭的影响
54.2%的人表示只要能够根治，对家庭影响仅限于经济方面，41.5%的人表示不仅给自身身心带来痛苦也给家庭带来很大的打击。
2.5 获得尘肺病相关知识渠道
对于尘肺病相关知识的获取途径，排在前三位的是电视、广播、免费材料，而咨询服务、朋友和医生对尘肺病知识的宣传教育中的作用很小。
3 讨论
调查结果显示，性别、年龄、职业和学历对尘肺病的知晓率影响起决定性因素。男性对尘肺病知晓率高于女性；年龄在20～39阶段的人群对尘肺病知晓率最高；患病率相对较高的工人对尘肺病防范意识仍然很低；学历与尘肺病知晓率成正比，相关部门应该做好宣传工作，提高人民群众自身职业病防患意识。
十堰地区因为地理条件优势，有丰富的矿产资源，使得该地区矿产业相对发达，主要分布在郧县地区。按照十堰市矿产资源法及其有关规定和《县“十一五”国民经济和社会发展规划》对经济发展的要求，郧县共划分出各类开采规划区44个，总面积903.45平方千米；落实省市规划59个（其中省级限制开采规划区4处、市级规划一般开采规划区53处）。现十堰市小作坊、小砖窑、小采石场、小家具制造厂、皮鞋加工店等小型企业多，防护条件差，职业病病害人数较多，尤其矿产资源勘查和开发利用，十堰市尘肺病患病率逐年增高。
3.1通过调查结果，分析影响尘肺病知晓率的因素
3.1.1 性别的影响 性别对尘肺病知晓率影响很大，调查结果显示男性对尘肺病知晓人数占63.4%，远远高于女性。就工作中是否有过注意个人防护也能看出，其中注意个人防护中男性人数占71.9%（110/153），女性占28.1%（43/153），说明男性比女性更懂得注意个人防护。从事粉尘作业的男性多于女性，因此男性接触尘肺知识的可能性接会高与女性，以至男性尘肺病知晓率高。
3.1.2 年龄的影响 年龄是尘肺病知晓率主要因素之一，从十堰市城区调查的270份问卷结果显示，20岁以下尘肺病知晓率占9.6%（15/156），20～39岁占63.5%（99/156），40～59岁占21.8%（34/156），60岁及以上占5.1%（8/156），说明学历与尘肺病知晓率成正态分布。可以看出在20～39年龄阶段的人群对尘肺病知晓率最多，在这个年龄阶段的人群从事粉尘作业几率最大，因此对尘肺病认识也就高于其他年龄阶段。
3.1.3 职业的影响 不同职业人群与尘肺病接触可能性不同，因此对尘肺病知晓情况也大为不同。在是否注意个人防护问题上，工人中注意个人防护的占35.1%（54/154），农民占9.7%（15/154），虽然工人比农民对尘肺病知识的知晓率高，但在工作中对尘肺防范意识仍然很低，说明职业越普通，如工人、农民对尘肺病知晓率越低，更需要加强对其保护措施。
3.1.5 企业方面的影响 相关企业对尘肺病防治工作不重视。本次调查结果显示，55.8%的被调查者所在企业没有进行过健康教育宣传。企业高层人员只重视生产建设，而忽略了尘肺病的宣传防治工作，对工作场所检测、劳动者健康检查等工作持有反感情绪，认为这些工作给企业增加麻烦和经济负担，从而导致职业卫生检测数据呈下降趋势。 3.1.6 相关职能机构的影响 政府相关部门的宣传力度不够。调查结果仅30.7%的人表示曾在报纸、新闻等听说过尘肺相关知识的宣传，这说明政府对这一方面的宣传有所欠缺。
3.2 群众对该病的知晓度偏低，提高认识、降低发病率采取的对策
3.2.1 加大宣传力度 加大尘肺病宣传力度，使居民全面了解尘肺病的知识，这对做好尘肺病的预防工作有着至关重要的作用。从本次调查分析来看，电视、广播、免费材料是居民获取尘肺病相关知识的重要来源。因此，可利用这些途径有效加强十堰市居民的尘肺病预防知识。《职业病防治法》的颁布与实施，使我国职业卫生管理走上法制管理的轨道[3]。职业病防治知识的宣传教育培训工作是贯彻执行《职业病防治法》重要内容之一，也是防治尘肺病的前题。政府和各级卫生行政部门应坚持宣传教育培训工作“三个面向”的原则，面向社会、面向企业、面向劳动者，广泛开展宣传教育培训工作，为防治职业病尤其是尘肺病的发生打下良好基础[3]。
3.2.2 提高个人意识，早期防治尘肺 尘肺病仍是我国目前最严重的职业病，发病率呈逐年上升的趋势，但由于目前的医疗水平的限制，尘肺病仍没有很好的治疗方法。所以目前最重要的是遵循预防医学“三级预防”中一级预防的原则，做好病因预防[4]。广大劳动人群应积极参与尘肺病有害因素和尘肺病危害的控制，如粉尘作业下的高危人群应积极佩戴口罩，提倡湿式作业。此外，劳动者还应养成良好的卫生习惯和行为生活方式。如：戒烟、节制饮酒、平衡膳食以及重视心理健康等等。
3.2.3 加强监督，加大投入，积极治疗 尘肺病尚无法完全根治，一旦患上尘肺病，不仅给自身和也给社会、家庭带来了重大经济负担。所以国家有关部门应该加强对企业工厂的监督，进一步加大监督处罚力度。建议由卫生监督部门在企业公开举报电话， 赋予职工监督的权利， 职工如发现职业卫生问题可直接向监督部门进行举报投诉， 便于监督部门进行及时查处。在生产过程中采用清洁工艺，实行机械化、自动化、连续化、密闭化控制。对可能产生的有毒、有害物质的工艺设备和管道，要加强维护，定期检修，保持设备完好，杜绝跑、冒、滴、漏现象发生[5]。
[参考文献]
[1] 宁津红.新诊断1512例尘肺病例情况[J].职业与健康，2012，28（8）：945-946.
[2]陈民，王辉，李勇，张兆勤.苏北地区居民肺结核防治知识知晓率调查与分析[J].中国健康教育，2009，25（10）：730-732.
[3]邓雪凝，徐娜，唐学玲.三水区农民工职业卫生认知现状调查[J].中国职业医学，2009，36（1）：86-88.
[4]刘丽艳，郭勇，刘丽红.某市尘肺病防治工作情况调查及防治对策[J].中国实用医药，2010，5（21）：275-276.
[5]刘颖辉.唐山市尘肺病危害现状及对策[J].职业与健康，2009，25（12）：1251-1252.
（收稿日期：2012-12-13）
[关键词]十堰市居民；尘肺病；问卷调查
[中图分类号] R135.2 [文献标识码] C [文章编号] 2095-0616（2013）03-
尘肺病主要是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘（灰尘），并在肺内滞留而引起的以肺组织弥漫性纤维化（瘢痕）为主的全身性疾病。截至2010年底，我国现有尘肺病患者达527431例，尘肺病的发病率居职业病之首。据卫生部2011年4月最新公布的报告显示，中国30个省区2010年新发职业病27240例，其中尘肺病23812例，占87.42%。尘肺病主要分布于煤矿、有色金属、冶金、水泥生产、隧道施工等行业，仅煤矿行业尘肺病就超过30万人，每年死于尘肺病的人数是矿难的2倍[1]。
十堰地区因为地理条件优势，有丰富的矿产资源，使得该地区矿产业相对发达，尘肺病的防治和宣传工作更显的尤为重要。为了解十堰市居民对尘肺病知识的认知情况，调研组于2012年6～8月对十堰市城区及郧县城关镇的居民进行问卷调查，以期获得居民对尘肺知识的知晓度及相关建议，为降低十堰市尘肺患病率和健康教育提供科学依据。
1 对象与方法[2]
1.1 调查对象
选取十堰市市区级郧县城关镇粉尘作业较多的厂区附近居民为调查对象。
1.2 调查内容
统一编制调查问卷，在知情同意的情况下进行调查。内容包括：尘肺病主要特点、传播途径、预防措施、获得尘肺健康知识渠道、对尘肺病的态度、防控工作的建议等。共发放问卷调查500份，回收问卷500份，回收率达100%。
1.3 调查方法
所有参与调查人员均为医学生，调查前经过统一培训，对尘肺病知识有一定程度的了解；调查员深入十堰市市区以及郧县一些粉尘作业较多的厂区，以自愿为原则，对调查对象进行一对一的询问式问卷调查；调查对象通过随机拦截方式选取，匿名完成问卷调查。
1.4 统计学处理
用Excel 2003建立数据库，进行二次录入，用SPSS11.5统计软件进行处理，计量资料以（±s）形式表示，组间比较采用t检验，分类资料比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.2 尘肺病知识知晓情况
2.4 尘肺病对个人及家庭的影响
54.2%的人表示只要能够根治，对家庭影响仅限于经济方面，41.5%的人表示不仅给自身身心带来痛苦也给家庭带来很大的打击。
2.5 获得尘肺病相关知识渠道
对于尘肺病相关知识的获取途径，排在前三位的是电视、广播、免费材料，而咨询服务、朋友和医生对尘肺病知识的宣传教育中的作用很小。
3 讨论
调查结果显示，性别、年龄、职业和学历对尘肺病的知晓率影响起决定性因素。男性对尘肺病知晓率高于女性；年龄在20～39阶段的人群对尘肺病知晓率最高；患病率相对较高的工人对尘肺病防范意识仍然很低；学历与尘肺病知晓率成正比，相关部门应该做好宣传工作，提高人民群众自身职业病防患意识。
十堰地区因为地理条件优势，有丰富的矿产资源，使得该地区矿产业相对发达，主要分布在郧县地区。按照十堰市矿产资源法及其有关规定和《县“十一五”国民经济和社会发展规划》对经济发展的要求，郧县共划分出各类开采规划区44个，总面积903.45平方千米；落实省市规划59个（其中省级限制开采规划区4处、市级规划一般开采规划区53处）。现十堰市小作坊、小砖窑、小采石场、小家具制造厂、皮鞋加工店等小型企业多，防护条件差，职业病病害人数较多，尤其矿产资源勘查和开发利用，十堰市尘肺病患病率逐年增高。
3.1通过调查结果，分析影响尘肺病知晓率的因素
3.1.1 性别的影响 性别对尘肺病知晓率影响很大，调查结果显示男性对尘肺病知晓人数占63.4%，远远高于女性。就工作中是否有过注意个人防护也能看出，其中注意个人防护中男性人数占71.9%（110/153），女性占28.1%（43/153），说明男性比女性更懂得注意个人防护。从事粉尘作业的男性多于女性，因此男性接触尘肺知识的可能性接会高与女性，以至男性尘肺病知晓率高。
3.1.2 年龄的影响 年龄是尘肺病知晓率主要因素之一，从十堰市城区调查的270份问卷结果显示，20岁以下尘肺病知晓率占9.6%（15/156），20～39岁占63.5%（99/156），40～59岁占21.8%（34/156），60岁及以上占5.1%（8/156），说明学历与尘肺病知晓率成正态分布。可以看出在20～39年龄阶段的人群对尘肺病知晓率最多，在这个年龄阶段的人群从事粉尘作业几率最大，因此对尘肺病认识也就高于其他年龄阶段。
3.1.3 职业的影响 不同职业人群与尘肺病接触可能性不同，因此对尘肺病知晓情况也大为不同。在是否注意个人防护问题上，工人中注意个人防护的占35.1%（54/154），农民占9.7%（15/154），虽然工人比农民对尘肺病知识的知晓率高，但在工作中对尘肺防范意识仍然很低，说明职业越普通，如工人、农民对尘肺病知晓率越低，更需要加强对其保护措施。
3.1.5 企业方面的影响 相关企业对尘肺病防治工作不重视。本次调查结果显示，55.8%的被调查者所在企业没有进行过健康教育宣传。企业高层人员只重视生产建设，而忽略了尘肺病的宣传防治工作，对工作场所检测、劳动者健康检查等工作持有反感情绪，认为这些工作给企业增加麻烦和经济负担，从而导致职业卫生检测数据呈下降趋势。 3.1.6 相关职能机构的影响 政府相关部门的宣传力度不够。调查结果仅30.7%的人表示曾在报纸、新闻等听说过尘肺相关知识的宣传，这说明政府对这一方面的宣传有所欠缺。
3.2 群众对该病的知晓度偏低，提高认识、降低发病率采取的对策
3.2.1 加大宣传力度 加大尘肺病宣传力度，使居民全面了解尘肺病的知识，这对做好尘肺病的预防工作有着至关重要的作用。从本次调查分析来看，电视、广播、免费材料是居民获取尘肺病相关知识的重要来源。因此，可利用这些途径有效加强十堰市居民的尘肺病预防知识。《职业病防治法》的颁布与实施，使我国职业卫生管理走上法制管理的轨道[3]。职业病防治知识的宣传教育培训工作是贯彻执行《职业病防治法》重要内容之一，也是防治尘肺病的前题。政府和各级卫生行政部门应坚持宣传教育培训工作“三个面向”的原则，面向社会、面向企业、面向劳动者，广泛开展宣传教育培训工作，为防治职业病尤其是尘肺病的发生打下良好基础[3]。
3.2.2 提高个人意识，早期防治尘肺 尘肺病仍是我国目前最严重的职业病，发病率呈逐年上升的趋势，但由于目前的医疗水平的限制，尘肺病仍没有很好的治疗方法。所以目前最重要的是遵循预防医学“三级预防”中一级预防的原则，做好病因预防[4]。广大劳动人群应积极参与尘肺病有害因素和尘肺病危害的控制，如粉尘作业下的高危人群应积极佩戴口罩，提倡湿式作业。此外，劳动者还应养成良好的卫生习惯和行为生活方式。如：戒烟、节制饮酒、平衡膳食以及重视心理健康等等。
3.2.3 加强监督，加大投入，积极治疗 尘肺病尚无法完全根治，一旦患上尘肺病，不仅给自身和也给社会、家庭带来了重大经济负担。所以国家有关部门应该加强对企业工厂的监督，进一步加大监督处罚力度。建议由卫生监督部门在企业公开举报电话， 赋予职工监督的权利， 职工如发现职业卫生问题可直接向监督部门进行举报投诉， 便于监督部门进行及时查处。在生产过程中采用清洁工艺，实行机械化、自动化、连续化、密闭化控制。对可能产生的有毒、有害物质的工艺设备和管道，要加强维护，定期检修，保持设备完好，杜绝跑、冒、滴、漏现象发生[5]。
[参考文献]
[1] 宁津红.新诊断1512例尘肺病例情况[J].职业与健康，2012，28（8）：945-946.
[2]陈民，王辉，李勇，张兆勤.苏北地区居民肺结核防治知识知晓率调查与分析[J].中国健康教育，2009，25（10）：730-732.
[3]邓雪凝，徐娜，唐学玲.三水区农民工职业卫生认知现状调查[J].中国职业医学，2009，36（1）：86-88.
[4]刘丽艳，郭勇，刘丽红.某市尘肺病防治工作情况调查及防治对策[J].中国实用医药，2010，5（21）：275-276.
[5]刘颖辉.唐山市尘肺病危害现状及对策[J].职业与健康，2009，25（12）：1251-1252.
（收稿日期：2012-12-13）