超声引导经皮腔内血管成形术治疗血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄

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目的 探讨超声引导经皮腔内血管成形术(PTA)治疗血液透析患者自体动静脉瘘(AVF)狭窄的疗效和临床应用价值.资料与方法 选取因AVF狭窄或闭塞行超声引导PTA治疗的慢性肾功能衰竭维持血液透析患者196例,PTA治疗333例次,比较手术前后血管狭窄处内径、肱动脉流量,记录手术技术成功率及临床成功率及并发症情况.结果 超声引导PTA前后血管狭窄处内径分别为(1.91±0.91)mm、(3.12±1.20)mm,肱动脉流量分别为(147.43±121.52)ml/min、(917.81±435.82)ml/min,差异均有统计学意义(P<0.01),技术成功率为88.8%(174/196),临床成功率为83.7%(164/196).术后并发症主要包括血栓形成19例、血管塌陷回缩4例、出血14例、假性动脉瘤4例、真性动脉瘤1例、夹层动脉瘤1例、血管破裂3例.结论 超声引导PTA治疗AVF狭窄安全、有效、成功率高,为临床治疗提供了一种新思路.
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