【摘 要】
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疼痛作为一种令人不悦的主观感受,不仅与注意力、情绪、运动等紧密相关,并且具有动态特性.这种复杂且动态的交互关系可能反映了疼痛处理的神经编码机制.借助以功能磁共振成像为代表的无创神经影像学方法,已发现脑网络的异常激活参与疼痛产生.动态功能连接(dynamic functional connectivity,dFC)作为一种新的分析方法,能够观察脑区功能连接的时变过程,帮助探索疼痛连接组脑网络的动态交流与重构.本文概述了急、慢性疼痛研究中常用的动态功能连接分析方法,并对其在相关研究中的应用进行综述,为进一步理
【机 构】
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兰州大学第二医院核磁科,兰州730000;兰州大学第二临床医学院,兰州730000;兰州大学第二临床医学院,兰州730000;兰州大学第二医院核磁科,兰州730000
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疼痛作为一种令人不悦的主观感受,不仅与注意力、情绪、运动等紧密相关,并且具有动态特性.这种复杂且动态的交互关系可能反映了疼痛处理的神经编码机制.借助以功能磁共振成像为代表的无创神经影像学方法,已发现脑网络的异常激活参与疼痛产生.动态功能连接(dynamic functional connectivity,dFC)作为一种新的分析方法,能够观察脑区功能连接的时变过程,帮助探索疼痛连接组脑网络的动态交流与重构.本文概述了急、慢性疼痛研究中常用的动态功能连接分析方法,并对其在相关研究中的应用进行综述,为进一步理解疼痛处理与调节的中枢机制提供新思路.
其他文献
目的:回顾性分析早期脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)治疗对带状疱疹神经痛(zoster related neuralgia,ZRN)临床疗效的影响,为提高ZRN临床疗效和预防带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)提供依据.方法:2019年6月至2020年6月在中日友好医院疼痛科初次接受PRF治疗的88名中重度疼痛的老年ZRN病人,按PRF干预时间分为早期治疗组(<3个月)和晚期治疗组(≥3个月),分别于术前、术后第1天、1、3、6个月对病人进
针灸是中国传统医学的瑰宝,其治疗疾病的核心机制在于通过刺激身体特定的部位(穴位)来远程调节机体功能.2020年哈佛大学医学院马秋富教授团队发表在《Neuron》的研究成果,揭示低强度电针(electro acupuncture, 0.5 mA, 10 Hz) 小鼠后肢穴位(如足三里ST 36)可以激活迷走神经-肾上腺抗炎通路,而电针腹部穴位(如天枢ST25)却不能诱导出此作用.躯体区域特异性(穴位特异性)的神经解剖学基础是什么?2021年该团队在《Nature》上发表研究论文,对此进行了深入探讨.
骨关节炎(osteoarthritis,OA)属于关节软骨退行性病变,代谢因素对OA的影响是目前研究热点,其中以脂代谢紊乱尤为突出.本文从脂代谢紊乱与OA发生发展的相关性,脂代谢紊乱导致OA的分子机制,纠正脂代谢紊乱治疗OA的研究结果,以及OA与脂代谢的相互影响等内容进行综述,为OA的预防、治疗等提供科学依据,展望未来研究方向.
目的:截肢后疼痛是截肢术后病人常见的神经病理性疼痛,包括残肢痛、幻肢痛和幻肢觉.残端神经瘤形成是引起疼痛的重要外周发病机制,针对痛性神经瘤进行毁损治疗简单易行.旨在研究超声引导下残端神经瘤毁损治疗截肢后神经病理性疼痛病人的短期与长期疗效.方法:回顾分析2016年6月至2019年10月在上海市第六人民医院疼痛科就诊的截肢后残肢痛和/或幻肢痛的病人共53例,其中36例病人最终纳入分析.治疗前记录病人的年龄、性别、截肢位置、病程、残肢痛的疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分
神经病理性疼痛是一种常见的慢性疾病,严重影响病人的生活质量.目前药物治疗疗效仍不理想,随着分层医学、精准医学、个体化医学等概念的出现和发展,有望取得更佳疗效.本文从临床症状表型、疼痛问卷、心理状况等非客观指标,以及定量感觉测试(quantitative sensory testing,QST)、功能磁共振成像、条件性疼痛调节、皮肤活检、分子特征分析等客观指标探讨神经病理性疼痛分层方法及其相应的分层治疗.随着分层方法和分层治疗的不断进展,对神经病理性疼痛的临床诊治将会取得新的进步.
对带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)病人护理文献进行综述,从不同护理模式及理念应用于PHN病人的研究、中医护理技术应用于PHN病人的研究、PHN病人护理内容的研究、PHN病人的疼痛评估研究4个方面总结PHN护理研究现状.结果显示:近年来,PHN的护理文献研究数量呈上升趋势,但文献质量有待进一步提高,缺少多中心、大样本的研究,应重视试验的研究设计,提高文献质量,同时,临床中PHN病人疼痛综合评估开展较少,且缺乏完整、科学的PHN病人临床护理指导方案.本文对现有PHN病人
在晚期癌症病人中,癌痛严重降低了病人的生活质量,而且还会带来焦虑、烦躁,导致晚期癌痛病人身心受到极大创伤.因此,有效的镇痛是晚期癌症病人姑息治疗中不可或缺的重要措施.依据世界卫生组织(World Health Organization, WHO) 三阶梯镇痛治疗原则和美国国立综合癌症网络 (National Comprehensive Cancer Network, NCCN) 成人癌痛指南进行治疗,10％～20％病人的疼痛属于难治性 [1].爆发痛发生率在40％～80％ [2],而终末期癌痛病人中爆发痛
1.一般资料rn病例:女,4岁半,因“发现右下肢横纹肌肉瘤8月,疼痛3月”于2021-04-08就诊于我院.入院前于2020-08无意中发现右下肢股骨段有一大小约4 cm×2 cm×1 cm 质硬包块,行 PET-CT 提示右股骨下段前内侧软组织肿块影并邻近局部骨质破坏伴葡萄糖代谢增高,符合恶性病变.在西安市某医院行包块活检术,病理示横纹肌肉瘤.考虑肿瘤病变范围大,建议先行化疗待瘤体缩小后再行手术治疗.但患儿未行手术、化疗、放疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗.于2021-01出现右下肢疼痛,先后用氨酚羟考酮、羟考
Cervical cancer (CC) is recognized as the most common neoplasm in the female reproductive system worldwide.The lack of chemotherapeutic agents with outstanding effectiveness and safety severely compromises the anti-cipated prognosis of patients.Aloperine
颈源性头痛 (cervicogenic headache, CEH) 是由颈部的肌肉、韧带、神经、椎间盘、骨骼和血管等结构病变引起的继发性头面部疼痛,通常伴有颈部疼痛 [1,2].CEH的治疗通常采用药物治疗、手法治疗、神经阻滞、射频治疗等 [3].许多传统的镇痛药物如非甾体消炎镇痛药在治疗CEH时到达靶点的有效成分较少,疗效欠佳.手法治疗与神经阻滞治疗后普遍存在症状缓解不持久或疗效差等问题.根据颈部解剖可知,颈2背根神经节支配区域基本可覆盖CEH范围,且与肌肉、韧带和血管等结构位置紧密 [4],故目前临