胆囊炎并发穿孔误诊1例

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临床资料患者:女,75岁,农民,突发右上腹痛伴胸闷1小时,于2005年1月12日20时入院。患者于1小时前饭后休息时突发右上腹痛,呈持续性钝痛,恶心,未呕吐,胸闷,憋气,胆囊炎病史5年,每年发作2~3次,无高血压病史。查体:T37.2℃,P92次/分,R22次/分,BP140/90mmHg,痛苦面容,端坐体位,口唇轻度紫绀。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率92次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊未闻及杂音。右上腹压痛,反跳痛明显,MURPHY征阳性,腹肌紧张。诊断:慢性胆囊炎急性发作。给予禁饮食,抗生素
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