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Reaven首先提出了多发代谢综合征的概念，认为高血压病Ⅲ级、急性冠状动脉综合症、糖尿病、肥胖、高脂血症等多种疾病有着共同的发病基础，即存在着胰岛素抵抗( I R )及高胰岛素血症[1]，此后许多学者从不同角度对此进行了深入的研究、探讨，但在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)基础上合并高血压病Ⅲ级或急性冠状动脉综合症时的IR问题尚有争议[3～5]。本文通过对老年NIDDM合并高血压病Ⅲ级、急性冠状动脉综合症病人的血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指数(IAI)、体重指数(MBI)、血脂等指标的观察，旨在探讨老年NIDDM病人在合并高血压病Ⅲ级或急性冠状动脉综合症时是否存在更明显的IR。