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心尖部舒张期杂音是诊断风湿性二尖瓣狭窄的主要依据,有时也可见于主动脉瓣关闭不全,即所谓之Austin-Flint二氏杂音,此点已为临床医师所熟知。但在其他某些情况下,偶亦可在心尖部听到舒张期杂音。近年来我们共见到此类病例26例,其中先天性心脏病动脉导管未闭5例,房间隔缺损1例、法鲁氏四联症1例,贫血性心脏病7例,风湿性二尖瓣关闭不全1例,甲状腺机能亢进性心脏病3例,高血压动脉硬化性心脏病2例,心肌病1例,缩窄性心包炎1例,风湿性二尖瓣炎1例,完全房室传导阻滞1例,心内膜纤维化1例,右室附壁血栓1例。以上26例中,6例经尸检、6例经开胸手术、2例经右心插管检查证实,其余12例经对杂音进行动态的临床观察后确定诊断。兹结合我们所观察的病例,对此种杂音的特点、产生机制及临床意义等进行一些探讨。