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目的探讨耻骨上经膀胱（TVP）与经尿道前列腺切除术（TURP）后排尿困难的病因、预防及处理。方法回顾性分析21例前列腺增生症术后出现排尿困难的临床资料。结果8例TVP术后排尿困难的病例中，膀胱结石与前尿道狭窄各2例；前列腺癌、膀胱颈挛缩、腺体残留和出血各l例；13例TURP病例中腺体残留6例，尿道狭窄、出血和膀胱颈水肿各2例，逼尿肌收缩力减弱l例，均经治疗恢复。结论TVP与TURP术后排尿困难原因较多，腺体残留是TURP术后排尿困难的主要原因。充分的术前准备、正确的术中与术后处理是预防前列腺增生症术后发生