目的：探讨扩张型心肌病(DCM)心力衰竭(心衰)患者血清尿酸浓度的变化规律及其临床意义。方法：比较DCM(46例)不同心功能状态下尿酸浓度；比较22例DCM心衰控制前后的尿酸浓度；比较DCM中左室内径≥65 mm(26例)和＜65 mm(16例)患者的尿酸浓度；比较DCM入院时未用利尿剂及正在服用利尿剂患者的尿酸浓度；比较DCM中血尿素氮＞7.5(18例)和≤7.5 mmol/L(28例)患者的尿酸浓度。结果：DCM心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的尿酸分别为(303±34)、(403±95)和(595±190) mmol/L；心衰控制前后尿酸浓度为〔(609±218)和(414±147) mmol/L(P＜0.01)〕；左室内径≥65 mm者尿酸明显高于＜65 mm者；入院时服与未服利尿剂者尿酸无明显差异(P＞0.05)；血尿素氮＞7.5与≤7.5 mmol/L者尿酸浓度无明显差别(P＞0.05)。结论：DCM心衰患者尿酸浓度增高，独立于服用利尿剂及肾功能不全，且随着心衰加重而明显增高，是反映心衰患者病情严重程度的一个指标。