目的探讨成人共同性外斜视的临床特点和影响手术疗效的主要因素。方法采用前瞻性研究方法,将2003年1月～2005年1月在我院就诊,需要手术治疗的成人共同性外斜视患者完善各项检查后予以手术治疗。随访观察1～5年后,结合患者的临床特征分析影响手术疗效的因素。结果本研究共纳入120名患者,研究发现成人外斜视患者手术时年龄、性别、术前视力、斜视的类型、有无弱视及A、V征以及双眼单视的存在与否等对手术预后(眼正位)影响不大(P>0.05)。术前大角度斜视(r2=0.26,P<0.01)、屈光不正等值球镜度数趋向正视化(r2=0.04,P<0.05)与术后眼位矫正效果不佳相关。结论成人共同性外斜患者,由于具有术前斜视度偏大,多无双眼视等临床特点,在决定实施手术之前,应该充分考虑术前斜视度的大小、屈光不正等因素,选择正确的手术术式及手术量,方能获得良好的矫正效果。