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患者,男,27岁。主因上呼吸道感染后突发言语不清,行走不稳,双膝关节以下疼痛1周入院。查体：BP 120/80 mmHg,神清,言语不清,双侧下肢肌力4级,肌张力正常,双Babinski征（＋）,双侧共济运动欠稳准。头颅MR示：双侧小脑及大脑半球皮质多发异常信号,考虑炎性病变并左侧颞叶出血可能性大（见图1）。以左侧颞叶出血收入神经外科。脑脊液常规示：外观淡黄色清晰透明;WBC 12×10~6/L;RBC 620×10~6/L;以单核为主;蛋白1.61 g/L;乳酸5.35 mmol/L