特发性肺含铁血黄素沉着症并弓形体感染1例

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1 病例资料rn住院患儿,女,8个月,因贫血反复加重1月入院.体检:体温正常,智力正常,精神稍差,面色苍黄,睑结膜及口唇苍白,全身无皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,心肺听诊无异常,胸骨无压痛,肝脏肋缘下1.5cm、剑突下1.0cm可触及,质软.脾未及,神经系统无阳性体征.实验室检查:血常规示小细胞低色素贫血.骨髓穿刺结果:增生性贫血骨髓象(缺铁改变为主),但吞噬性网状细胞较活跃.入院后血红蛋白进行性下降,最低77g/1,阵发性干咳,无咳血,双肺听诊呼吸音粗糙,无罗音.胸片示双肺野弥漫性斑点片状模糊影.抗人球蛋白试验直抗、间抗皆阴性.血红蛋白电泳定性试验、定量测定、抗碱血红蛋白测定(化学法)均正常.
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