论文部分内容阅读
目的
探讨儿童直立性高血压(OHT)的临床特征。
方法收集在北京大学第一医院儿科门诊诊断为OHT的患儿96例，分析其人口学特征、病程及体位变化引起的血流动力学改变，同时观察各种临床表现的发生频率及其诱发因素。
结果在96例OHT患儿中，男50例，女46例，年龄(11.8±2.7)岁。病程小于1个月者22例，占22.9%；病程在1个月到1年之间者49例，占51.1%。就诊时最常见的临床表现为晕厥、头晕、恶心呕吐等，多在患儿突然体位变化(由卧位变为站立位)(占24.0%)或持久站立(占57.3%)的情况下发生；其他诱发因素包括运动、情绪变化、环境闷热等。患儿平卧位收缩压和舒张压分别为(103±8)mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa)和(59±6)mm Hg，直立3 min时收缩压和舒张压分别为(113±8)mm Hg和(73±6)mm Hg，差异有统计学意义(t＝27.674、17.936，P均<0.01)；平卧位心率(81±11)次/min，站立3 min内心率最大值(113±12)次/min(t＝33.092，P<0.01)。
结论OHT患儿多处于青春发育期，晕厥和头晕为主要临床症状，多由体位改变或持久站立诱发。患儿由平卧位转为直立体位时，血压明显升高。