乙型肝炎的临床消毒隔离

来源 :中国保健营养·临床医学学刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunxunjun2008
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  中图分类号:R575.1 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2010)12-0142-02
  
  
   乙型肝炎是由肝炎病毒引起的传染病,它是通过一系列的免疫反应使肝脏受累,同时可有肾、关节、小动脉等多种器官和组织的损害,病程长,恢复慢,若治疗不彻底可导致肝硬化甚至肝癌。肝炎病毒主要存在于血液中,但唾液、胆汁、尿液、粪便中也有。它主要是通过血液传播生活密切接触及母婴垂直传播。而吸血昆虫特别是蚊虫可作为传播媒介。这就要求对每个环节都要严格消毒隔离,具体方法如下:
  1病房的消毒隔离
   (1)病房必须设有纱门纱窗,积极防蚊虫灭蚊虫。(2)每天用0.2%优氯净擦桌面、墙面、门窗一次,同时用0.2%优氯净拖地2次。(3)每周用10%戊二醛溶液熏蒸一次。(4)紫外线消毒,2次/天,0.5h/次。(5)脸盆、脚盆、食具、便器及痰盂等用0.5%优氯净消毒30分钟。(6)病人床单、被套、枕套、衣服、裤子等冬天每周更换一次,夏天每周更换2次,出汗多者随时更换,浸泡于0.5%优氯净中30分钟后取出洗净,再行高压蒸汽灭菌。(7)每周空气培养一次,菌落数一般在0—3只/MM3培养皿。
  2病人入院须知
   (1)入院时病人洗澡、理发、女病人剪短发。(2)自备新毛巾、脚布、拖鞋及牙刷。(3)病人的物品要用紫外线光照30—60分钟。(4)入院时听取详细的入院介绍,遵守病房规章制度。(5)无陪护,家属在规定时间探视,由医师介绍病情。(6)入病区需换上消毒的衣裤及拖鞋。(7)避免与其他人密切接触。(8)病人与病人之间不得交换用物、食物、书报等。
  3病人每天须知
   洗脸水、漱口液、口痰、大小便等均宜消毒后才能排放;每餐前用0.5%优氯净泡手3分钟;每周洗头1次,每周剪指(趾)甲1次。
  4工作人员入室做到
   更换消毒后的隔离衣裤、鞋子;换上本病室准备的消毒口罩、帽子;入室后随手关门;用0.5%优氯净泡手3分钟。
  5处理用物及排泄物
   (1)对病人进行治疗尽量使用一次性用物,如胃管、尿管、注射器、输液器、手套、引流袋、吸氧管、吸痰管等用后毁形浸泡于0.5%优氯净中4小时后烧毁。(2)玻璃类注射品、体温计、金属针头等浸泡于2%戊二醛中20分钟。(3)止血带用后浸泡于0.5%优氯净中30分钟后取出晒干备用。(4)血压计、听诊器用0.5%优氯净擦拭。(5)换药后敷料及污染严重的床单、中单、被子用0.5%优氯净浸泡4小时后烧毁。(6)对引流物、呕吐物、排泄物等用0.5%优氯净混匀放置45分钟后排放。
  6讨论
   优氯净为高效含氯消毒剂,杀菌谱很广,无毒无腐蚀性,刺激小。在使用时应注意不能用开水稀释,配制成溶液后密闭保存,不宜放置过久,宜每天更换,因时间放置过久溶液中的有效氯遗失过多起不到应有的消毒杀菌作用,其杀菌效果以温度在15—20oC,溶液的pH值在6.5—7.5为佳。而戊二醛是一种具有水果样香味,为光谱、高效、速效、强效、低毒消毒剂。对金属制品、玻璃制品、橡胶制品、塑料制品均有腐蚀性;对皮肤、黏膜刺激性较小。选择此二种消毒剂对乙型肝炎病人进行消毒隔离,副作用小,疗效高,而且使用方便。
  
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