论文部分内容阅读
自2002年《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范（试行）》等相关配套文件出台，危重病人护理记录已成为住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分，成为重要的法律文书，患者有权复印、复制。它记载了病人治疗护理的过程，反应了病人病情的演变，对确保病人安全、保护护士的合法权益具有重要的意义。如何在危重病人护理记录中注入法律意识和维权意识，提高危重病人护理记录质量是护理工作面临的问题和难题，已成为各级护理管理者的研究课题。我们对我院三年来对500份危重病人护理记录资料中存在的问题进行分析和研究，探讨干预的对策。现