肾功能衰竭患者并发抗生素脑病临床分析

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目的 通过研究肾功能衰竭患者抗生素脑病的发病机制和临床特点,探讨头孢菌素在肾功能衰竭患者中的合理应用.方法 回顾性分析36例肾功能衰竭患者使用头孢菌素(日剂量2~4 g)过程中出现的神经精神症状.结果 36例肾功能衰竭患者并发抗生素脑病中引起脑病的抗生素均为头孢菌素,所有的患者疑诊抗生素脑病后均立即停用头孢菌素,并给予对症处理及强化血液净化治疗后神经精神症状均得到控制.结论 肾衰竭患者使用常规剂量的头孢菌素可引起神经毒性,推测与药物的清除率下降、游离药物浓度增高及头孢菌素的C-2侧链中的氨基群的神经毒性有关.肾衰竭患者使用抗生素时应根据肾功能损害的程度进行调整.
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