目的观察支气管炎型与肺气肿型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆periostin、bFGF、TNF-α、IL-6、IL-8水平变化,并探讨其临床意义。方法 AECOPD患者118例,其中支气管炎型58例(病例1组),肺气肿型60例(病例2组)。另选健康体检者58例为对照组。比较上述三组人群中血浆periostin、bFGF、TNF-α、IL-6、IL-8水平及肺功能。结果病例1组和病例2组血浆periostin、bFGF、TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于对照组,且病例2组血浆periostin、bFGF、TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于病例1组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。病例1组和病例2组FEV1/FVC、FEV1%均低于对照组(P均<0.05),但病例2组肺功能下降更明显。COPD患者血浆periostin、bFGF、TNF-α、IL-6、IL-8分别与FEV1/FVC、FEV1%之间呈负相关关系。结论 Periostin、bFGF、TNF-α、IL-6、IL-8在肺气肿的形成过程及疾病进展中起了重要作用。肺气肿型AECOPD患者的肺功能较支气管炎型AECOPD患者预后更差。