1例抗生素致肾衰竭患者脑病的药学监护

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目的:探讨1例肾衰竭患者脑病发作原因及针对该类患者的抗感染药物使用原则。方法:对1例先后使用3种抗生素出现脑病的肾衰竭患者进行药学监护,同时检索、查阅相关文献,探讨脑病发生的原因。结果:患者脑病很可能由厄他培南、头孢他啶导致;对于肾衰竭患者,抗感染药物的选择要根据药敏结果、肌酐清除率、药效学及药动学参数;存在脑病高危因素的患者须在已调整的剂量基础上进行减量。结论:当肾衰竭患者发生感染时,医务人员使用厄他培南应格外谨慎,必要时可选择广谱抗菌药物如哌拉西林/他唑巴坦或氟喹诺酮等进行替代治疗。
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