胃肠道穿孔腹部平片和多层螺旋CT诊断比较研究

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目的对比研究多层螺旋CT和腹部平片对胃肠道穿孔的临床诊断价值。方法回顾性分析69例经病理证实的胃肠道穿孔患者的CT及腹部平片表现,其中行腹部CT检查者69例,行腹部平片检查者43例。结果腹部平片和CT显示腹腔积气阳性率分别为81.4%(35/43例)、95.6%(66/69例),差异有统计学意义(P<0.05)。CT显示胃肠道穿孔其他主要征象的阳性率分别为:胃肠道壁的连续性中断15.9%、腹腔积液84.0%、穿孔肠道周围脂肪间隙模糊81.1%、小气泡72.4%,小气泡提示穿孔部位的准确率为92%(46/50)。CT诊断胃肠道穿孔部位的准确率为89.8%(62/69),对相关病因诊断准确率为79.7%(55/69)。结论相比腹部平片,多层螺旋CT对胃肠道穿孔有更重要的临床诊断价值。
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