目的探讨比较蛛网膜下腔不同剂量的舒芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床效果。选择 ASA Ⅰ～Ⅱ级足月初产妇90例，随机分为3组：舒芬太尼3ug 组(A 组)、舒芬太尼5ug 组(B 组)、舒芬太尼7ug(C 组)。行脊椎 L2-3腰硬联合穿刺，鞘内注射相应剂量舒芬太尼，硬膜外腔置管，接硬膜外镇痛(PCEA)泵。记录镇痛起效时间、不同时间的 VAS 评分、改良 Bromage 评分评价双下肢运动阻滞情况、各组产程、出血量、新生儿 VAS 评分、镇痛满意度、不良反应等指标。结果起效时间 A﹤B﹤C,A 组在各时间点镇痛效果均比 B 和 C 组差，P﹤0.05，有统计学意义。各产程时间、出血量、新生儿 Apgar 评分、改良 Bromage 评分各组间差异无显著性(P>0.05)。副作用最常见的是瘙痒，其发生率为20%-40%不等，并随着剂量的增加而增加。结论综合评价，产妇蛛网膜下腔注射舒芬太尼联合 PCEA 分娩镇痛剂量以5.0ug 左右更佳。