上消化道胃肠道间质瘤的内镜及临床分析观察

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目的:观察分析上消化道胃肠道间质瘤患者的内镜表现、病理特征、免疫组化特征,加深临床医师对上消化道胃肠道间质瘤的认识,以降低漏诊率、误诊率.方法:选取2020年07月-2021年07月在本院实施手术治疗的100例上消化道胃肠道间质瘤患者作为观察对象,对其胃镜特征、症状表现、免疫组化、手术病理检查结果进行深入分析.结果:①症状表现:47例消化道出血、21例腹痛、14例腹部不适,7例胃部反酸、灼热;进食困难3例,其他8例;②发病部位:24例胃体、44例胃底、胃窦12例、胃底与胃体2例、十二指肠13例、食道下段5例;③内镜表现:11例黏膜下隆起顶端凹陷、7例黏膜下隆起糜烂、7例黏膜下隆起表面增殖糜烂、14例溃疡型肿物、25例黏膜下隆起顶端溃疡、36例黏膜下隆起表面平整光滑;④超声内镜观察:进一步给予超声内镜观察的46例患者,多为固有肌层病变;⑤免疫组化结果提示100例CD117阳性、100例CD34阳性;⑥良恶性分级:21例极低风险、44例低风险、11例中风险、24例高风险.结论:临床发现上消化道胃肠道间质瘤表现多样,以腹部不适、腹部疼痛、消化道出血为主要症状,内镜下存在不同表现且多数为胃黏膜隆起病变,或糜烂、或溃疡、或光滑平整,与胃癌鉴别难度较大,超声内镜具有较高的诊断率.
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