补片修补腹壁切口疝的经验与技巧

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目的:探讨腹壁切口疝的治疗经验与技巧.方法:回顾性分析应用补片治疗161例腹壁切口疝病人的临床资料.1.肌腱膜上补片置入手术(ONLAY)1 57例;2.筋膜前(腹膜前)、肌下补片置入手术(SUBLAY)4例;3.缺损处直接补片置入途径(INLAY)13例;4.腹膜腔内补片置入术(Introperitoneal site)7例.结果:平均年龄59.3岁.上腹部切口占36%,下腹部切口占64%.全部采用合成材料修补.聚丙烯材料141例,聚四氟乙烯-聚丙烯双面材料16例,强生Proceed补片4例,开腹手术154例,腹腔镜手术7例.复发3例,手术复发率为1.8%.结论四种切口疝修补方法中,我们改进ONLAY手术方法,本法安全可靠,复发率低,是可以接受的切口疝修补方法,避免伤口感染,防治腹内压升高,促进伤口愈合,保证缝合质量是预防切口疝关键.
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