血浆同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白水平与H型高血压患者左心室肥厚的关系

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目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与H型高血压患者左心室肥厚的关系。方法选择2018年1—12月于青海大学附属医院就诊的原发性H型高血压患者137例,采用超声心动仪检测并计算左心室质量指数(LVMI),依据LVMI将患者分为左心室增厚组(78例)和左心室正常组(59例)。检测2组患者收缩压、舒张压、hs-CRP、Hcy水平。分析LVMI与各指标的相关性,采用Logistic回归方法分析影响左心室肥厚的危险因素。结果左心室增厚组收缩压、舒张压、hs-CRP、Hcy水平均明显高于左心室正常组[(166±13) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(153±10) mmHg、(96±11) mmHg比(87±10) mmHg、(3.7±1.9) g/L比(2.6±1.3) g/L、(16.1±3.5)μmol/L比(8.8±1.6)μmol/L],差异均有统计学意义(均P <0.001)。相关性分析结果显示,LVMI与收缩压、舒张压、Hcy、hs-CRP均呈正相关(r=0.451,P <0.001; r=0.493,P <0.001; r=0.327,P=0.002; r=0.272,P=0.009)。多因素Logistic回归分析结果显示,Hcy(比值比=1.208,95%置信区间:1.019~1.419,P=0.014)与hs-CRP(比值比=1.423,95%置信区间:1.152~1.705,P=0.021)均为左心室肥厚的独立危险因素。结论 H型高血压患者LVMI与血浆Hcy和hs-CRP水平均呈正相关,Hcy和hs-CRP均是左心室肥厚的独立危险因素。
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