目的观察美托洛尔联合硝苯地平缓释片与2药单用对高血压病的降压效果及安全性。方法1、2级原发性高血压患者160例随机分成联合治疗组(n=80)、美托洛尔组(n=40)、硝苯地平组(n=40)3组。联合治疗组80例服用硝苯地平缓释片10mg,每日2次,美托洛尔12.5mg,每日2次;美托洛尔组40例单用美托洛尔12.5~50mg,每日2次;硝苯地平组40例单用硝苯地平缓释片10~20mg,每日2次;均治疗4周,观察3组降压效果,对心率的影响及不良反应发生率。结果(1)联合治疗组降压有效率及不良反应发生率分别为95.0%、10.0%,与美托洛尔组的80.0%、30.0%比较(P<0.05、P<0.01);与硝苯地平组的85.0%、40.0%比较(P<0.05、P<0.05)。(2)治疗4周后联合治疗组心率无明显改变(P<0.05),美托洛尔组心率明显减慢(P<0.05),硝苯地平组则明显增快(P<0.05)。结论美托洛尔联合硝苯地平缓释片有协同降压作用,减少了不良反应,并克服了2药对心率的影响。