坐骨结节滑囊炎致肛周皮下瘘误诊1例

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患者男,62岁.因间断性肛周肿痛流脓半年急性发作3天就诊.半年前肛周左前方肿胀疼痛,继而破溃流脓.曾在村卫生所以肛瘘给予抗炎、换药等治疗,曾一度缓解.3天前无明显诱因自觉患处痒痛、破溃流脓.既往史:左臀坐骨结节部无痛性肿物6年,影响端坐.查体:一般情况好,消瘦.肛缘2点4cm处肿胀,其中心见一溃口,周围潮湿,溃口后侧见一4cm长瘢痕.溃口周围及瘢痕区均压痛.顺瘢痕向溃口方向压迫先有黏稠脓液溢出,后见胶冻样黏稠物挤出.
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