【摘 要】
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目的 观察并比较使用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗外侧壁骨折的股骨粗隆间骨折中重建与未重建外侧壁的临床疗效.方法 30例接受股骨近端防旋髓内钉固定治疗的外侧壁骨折的股
【机 构】
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523000 广东省东莞市人民医院
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目的 观察并比较使用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗外侧壁骨折的股骨粗隆间骨折中重建与未重建外侧壁的临床疗效.方法 30例接受股骨近端防旋髓内钉固定治疗的外侧壁骨折的股骨粗隆间骨折患者,根据患者治疗过程中有无重建外侧壁分为对照组(未重建外侧壁)与实验组(重建外侧壁),每组15例.比较两组患者的临床指标,手术前后髋关节功能情况,术后骨折不愈合与髋内翻发生情况.结果 实验组手术用时(64.28±10.54)min与对照组的(63.34±11.35)min比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组术中出血量(164.95±44.36)ml少于对照组的(234.12±62.48)ml,卧床时间(10.69±4.62)d、 完全负重时间(76.35±7.13)d、骨折愈合时间(116.33±10.46)d均短于对照组的(22.68±5.11)d、(89.53±11.34)d、(130.14±11.28)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组术后骨折不愈合发生率6.67％(1/15)与髋内翻发生率0(0/15)均低于对照组的40.00％(6/15)、26.67％(4/15),差异均具有统计学意义(P0.05);手术3个月后,两组患者的髋关节功能评分均较本组手术前升高,且实验组患者的髋关节功能评分(86.11±7.48)分高于对照组的(78.94±6.62)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对外侧壁骨折的股骨粗隆间骨折患者进行股骨近端防旋髓内钉内固定治疗具有显著效果,相比于未重建外侧壁,重建外侧壁后可使骨折断端更加稳定,手术用时无明显增加,但可缩短卧床时间、完全负重时间与骨折愈合时间,减少术中出血量,降低患者术后出现髋内翻与骨折不愈合几率,可促进患者早日康复,值得临床广泛推广应用.
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