邵阳市2007-2017年艾滋病职业暴露状况分析

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目的了解邵阳市艾滋病病毒(HIV)的职业暴露、暴露后紧急处置、感染风险评估和暴露后预防(PEP)用药及毒副反应状况,为预防HIV职业暴露提供参考。方法对邵阳市2007—2017年报告的HIV职业暴露个案进行汇总和统计分析。结果邵阳市2007—2017年共报告HIV职业暴露事件68起,涉及126人;人群主要以入职<5年的医护人员为主,发生地点主要在县级医疗机构,暴露方式以针刺或切割伤为主(53.2%);72.2%为二级暴露,一、二级暴露以医护人员为主(69.0%);暴露后规范紧急处置占22.2%,73.8%的暴露者选择了暴露后预防用药,24h内服药率56.0%;在2h内服药的占比,医护人员与其他职业人员差异无统计学意义;暴露者未接受过培训占63.5%(80/126);参加过处置培训的职业暴露者,规范局部处理完成率和24h内服药完成率,均高于未培训的职业暴露者;服药者毒副反应发生率为76.3%(71/93);随访满6个月后未见HIV抗体阳转者。结论邵阳市医务人员职业暴露发生率高,暴露后进行规范处置占比低。建议建立HIV职业暴露防护知识的长效培训机制,落实"普遍性防护原则"。暴露后立即采取规范的应急处置措施、评估感染风险和PEP用药是降低感染HIV风险的关键。
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