目的观察奥沙利铂联合雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法选取2015年1月至2016年1月在日本东北大学病院肿瘤内科接受治疗的晚期直结肠癌患者52例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组26例。观察组患者接受奥沙利铂联合雷替曲塞治疗,对照组患者接受亚叶酸钙与氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗。两组患者至少治疗2个周期后评价疗效及安全性,每个周期为21 d。至患者出现毒性不耐受或出现疾病进展停止,两组治疗不超过4个周期。结果对照组患者的有效率为11.5%,观察组为38.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的疾病控制率为65.4%,对照组为42.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组中位疾病进展时间为5.6个月(95%CI:4.83～5.84);观察组中位疾病进展时间为8.9个月(95%CI:6.41～10.92),两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中位总生存期为10.9个月(95%CI:9.52～12.64);对照组中位总生存期为9.4个月,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组呕吐发生率为66.7%,观察组为33.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂联合雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌疗效及安全性良好。