【摘 要】
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目的:探讨盐酸右美托咪定在老年股骨颈骨折手术中的应用和术后认知功能的影响.方法:以2018年1月-2019年1月的60例股骨颈骨折拟行手术治疗的老年患者为研究对象,60例患者随机分为2组,观察组诱导前泵注右美托咪啶1μg/kg,诱导后泵注0.5μg/kg/h右美托咪啶,对照组泵注等剂量生理盐水,2组都在手术停止前10分钟完成输注.2组给予同样的麻醉方法,诱导后均泵注3μg/kg/h瑞芬太尼、3-5mg/kg/h丙泊酚及间断静脉注射顺式阿曲库胺维持麻醉深度.比较2组患者术后认知功能障碍(POCD)发生率及评
【机 构】
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鞍山市长大医院麻醉科,辽宁 鞍山 114001
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目的:探讨盐酸右美托咪定在老年股骨颈骨折手术中的应用和术后认知功能的影响.方法:以2018年1月-2019年1月的60例股骨颈骨折拟行手术治疗的老年患者为研究对象,60例患者随机分为2组,观察组诱导前泵注右美托咪啶1μg/kg,诱导后泵注0.5μg/kg/h右美托咪啶,对照组泵注等剂量生理盐水,2组都在手术停止前10分钟完成输注.2组给予同样的麻醉方法,诱导后均泵注3μg/kg/h瑞芬太尼、3-5mg/kg/h丙泊酚及间断静脉注射顺式阿曲库胺维持麻醉深度.比较2组患者术后认知功能障碍(POCD)发生率及评估简易精神状态量表(MMSE)评分.结果:2组患者在年龄、性别、手术时间、术中出血量等术中情况比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者在术后1、4、7天的POCD发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者术后1、4、7天MMSE评分高于对照组(P<0.05).结论:对老年股骨颈骨折手术患者采取盐酸右美托咪定麻醉方式能降低术后认知功能的改变,有助于减轻POCD的发生.
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目的:探讨骨折内固定术与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折临床疗效.方法:抽选80例股骨颈骨折患者,随机将其分为观察组、对照组,各40例,观察组患者给予全髋关节置换术治疗,对照组患者实施内固定术治疗,比较2组患者手术相关指标、治疗3个月后恢复效果及并发症发生率.结果:(1)观察组术中出血量少于对照组,手术时间、负重时间与住院时间明显短于对照组,差异显著,P<0.05;(2)观察组治疗总有效率95％,显著高于对照组77.5％,差异显著,P<0.05;(3)观察组并发症总发生率2.5％,明显低于对照组20％,差异为
目的:比较老年粗隆间骨折治疗上2种治疗方法(内固定术、人工关节置换术)的治疗效果.方法:将2020年1月-2021年1月在我院接受治疗的46例老年粗隆间骨折患者作为主要对象,采用数字随机表法分组,23例/组.对照组采用内固定术治疗,观察组采用人工关节置换术治疗,对2组的治疗有效性和治疗安全性进行对比.结果:观察组的治疗有效率更高,骨痂形成、软组织恢复以及骨折部位愈合的时间更短,术后并发症发生率更低,与对照组的相应指标相比均有明显差异.结论:人工关节置换术治疗老年粗隆间骨折的效果更佳,且患者术后创伤恢复时间
目的:探究回援法应用于老年桡骨远端骨折患者家庭主要照顾者对术后影响及康复效果.方法:选取2018年3月-2019年3月收入老年桡骨远端骨折及其家庭主要照顾者100例,将其分为观察组(对照顾者给予回援法干预)与对照组(对照顾者给予常规健康教育)各50例,分组方法为随机数字表法,比较2组术后营养状况、康复情况.结果:干预前研究对象照顾知识、照顾技能评分无显著差异(P>0.05),干预后观察组在照顾知识、照顾技能评分上显著比对照组较高(P0.05),干预后观察组TSF、BMI、AMC、PA、ALB、STP高于对
目的:比较研究2种手术方法治疗严重创伤性距下关节炎的临床疗效.方法:研究的对象:采用回顾、随机原则选取2018年1月-2020年6月诊断治疗的42例严重创伤性距下关节炎患者,分为距下关节撑开融合组和跟骨V型截骨融合组,各21例,比较研究2组临床治疗疗效.结果:距下关节撑开融合术组:合并跟腱挛缩5例,行跟腱三点式微创松解.合并跟骨内翻9例,行跟骨楔形截骨(Dwyer截骨).出现伤口皮肤部分坏死1例,经VSD负压吸引、植皮后治愈;跟骨V型截骨融合组:合并跟腱挛缩6例,行跟腱三点式微创松解.合并跟骨内翻11例,
目的:研究老年人股骨颈骨折、股骨头坏死患者行全髋关节置换术治疗效果.方法:选择我院2017年1月-2019年9月收治的老年人股骨颈骨折、股骨头坏死患者58例,依治疗方法差异性分为观察组(行全髋关节置换术)与对照组(行人工股骨头置换术)各29例,比较2组手术效果.结果:术前2组髋关节功能(Harris评分)、疼痛程度(VAS评分)比较无差异(P>0.05);术后观察组髋关节功能(Harris评分)高于对照组,且组内比较,术后高于术前;疼痛程度(VAS评分)低于对照组,且组内比较,术后低于术前,显示差异均具统
目的:分析改良前路坐骨神经阻滞用于全麻骨科手术作用.方法:选择在本院进行骨科全麻手术的93例病患为研究样本,其手术时间均在2018年3月-2019年3月,采取随机数字排列表法将其分成A组(31例)、B组(31例)以及C组(31例).予以A组病患前入路麻醉,予以B组病患后入路麻醉,予以C组病患改良前入路麻醉.全部病患均在坐骨神经阻滞完成后实施股神经阻滞,当到达手术所需麻醉平面后,予以病患静吸复合麻醉,直至手术完成.比较3组病患进针深度、坐骨神经阻滞操作时间、坐骨神经阻滞持续时间、坐骨神经深度以及舒芬太尼使用
目的:探究上肢瑜伽训练法结合呼吸操对老年髋部骨折患者肺康复的护理影响.方法:以2018年1月-2020年1月100例老年髋部骨折患者作为此次研究对象,简单随机化法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组常规肺康复护理干预,观察组则实施上肢瑜伽训练法与呼吸操联合干预,分析2组老年髋部骨折患者干预结果的差异性.结果:2组老年髋部骨折患者干预后的用力肺活量/预计值、咳嗽峰流速、BI指数均高于干预前,P<0.05;观察组干预后的用力肺活量/预计值、咳嗽峰流速、BI指数高于对照组,P<0.05;观察组肺部
目的:探讨使用中低剂量骨水泥差异是否对椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤手术后效果的影响.方法:使用回顾性队列分析方法,收集茂名市人民医院2013年2月-2020年2月收治的胸腰椎转移瘤患者61例的临床资料.术中记录椎体骨水泥注射总量,根据患椎平均骨水泥注入量,分为中等剂量组与低剂量组,中等剂量组注入量>3ml/椎体(37例);低剂量组注入量2-3ml/椎体(24例).比较2组患者手术前与手术后1周、3个月时,功能障碍指数评分、视觉模拟量表评分、并发症发生情况.结果:2组患者各项指标均较手术前显著改善,组内比较术
目的:分析神经阻滞麻醉在老年股骨转子间骨折中的有效性和可行性.方法:将我院诊治的老年股骨转子间骨折患者82例,随机分为观察组(神经阻滞麻醉)和对照组(硬膜外麻醉)各41例,对比效果.结果:观察组运动神经阻滞起效(9.27±2.28)分钟、感觉神经阻滞起效(6.17±1.85)分钟,短于对照组(15.01±3.10)分钟、(10.24±2.06)分钟,观察组感觉神经维持(269.64±41.02)分钟、运动神经维持(349.73±35.21)分钟,长于对照组(232.44±38.15)分钟、(208.52±
目的:观察瓦格纳人工股骨头置换配合唑来膦酸治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折临床效果.方法:抽取2016年12月-2018年9月我科收治的26例高龄(>75岁)不稳定股骨粗隆间骨折患者,均行瓦格纳人工股骨头置换配合唑来膦酸治疗,观察治疗后并发症发生情况及术后半年患髋Harris评分.结果:26例患者,随访半年-24个月,无任何1例发生人工关节脱位、感染、压疮、假体松动下沉、骨折不愈合、假体周围骨折、下肢深静脉血栓等并发症,术后半年术髋Harris评分优良率为84.6％.结论:瓦格纳人工股骨头置换配合唑来膦酸治疗