目的观察瑞舒伐他汀（RSV）与阿托伐他汀（ATV）对冠心病伴高脂血症患者的临床疗效和安全性。方法将82例冠心病伴高脂血症患者随机分为试验组与对照组,每组41例。试验组给予瑞舒伐他汀钙10 mg,口服,每天1次;对照组给予阿托伐他汀钙20 mg,口服,每天1次。2组均治疗6个月。比较2组患者的临床疗效和总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（Apo A1）、载脂蛋白B（Apo B）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、谷丙转氨酶（ALT）、血尿素氮（BUN）、肌酸酐（Cr）、肌酸激酶（CK）水平,及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组总有效率分别为85. 37%（35例/41例）,73. 17%（30例/41例）,差异有统计学意义（P <0. 05）。治疗后,对照组与试验组TC分别为（5. 01±0. 68）和（4. 17±0. 53） mmol·L^-1,TG分别为（1. 53±0. 19）和（1. 09±0. 12） mmol·L^-1,LDL-C分别为（2. 93±0. 35）和（2. 14±0. 28）mmol·L^-1,HDL-C分别为（1. 46±0. 19）和（1. 69±0. 24） mmol·L^-1,Apo A1分别为（1. 21±0. 14）和（1. 09±0. 11） g·L^-1,Apo B分别为（1. 18±0. 15）和（1. 03±0. 12） g·L^-1,hs-CRP分别为（3. 55±0. 46）和（2. 84±0. 37） mg·L^-1,差异均有统计学意义（均P <0. 05）。2组治疗过程中均未出现明显的药物不良反应。结论瑞舒伐他汀降脂、抗炎效果优于阿托伐他汀,且安全性良好。