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摘要:目的:观察86例多发伤患者的院外急救护理效果。方法:资料随机选取2012年2月-2014年2月在本院诊治的多发伤患者86例,随机平均分为对照组和研究组,每组各43例,给予对照组急诊常规护理,给予研究组院外急救护理,记录并分析两组相关情况。结果:研究组抢救成功患者人数明显多于对照组,死亡人数明显少于对照组,护理后呼吸道感染、心律紊乱和大出血并发症发生率明显低于对照组,比较差异具均有统计学意义(P<0.05)。结论:多发伤患者的院外急救护理效果良好,值得临床推广。
关键词:多发伤;院外;急救护理
【中图分类号】
R249 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0166-01
本研究主要探讨和分析86例多发伤患者的院外急救护理,现具体报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料:
资料随机选取2012年2月-2014年2月在本院诊治的多发伤患者86例,随机平均分为对照组和研究组,每组各43例;对照组年龄20—71岁,平均年龄为(44.24±5.53)岁,致伤原因分别为交通事故受伤者14例,爆炸受伤者11例,高空坠落受伤者8例,因锐器受伤者10例;对照组年龄22—70岁,平均年龄为(44.38±5.65)岁,致伤原因分别为交通事故受伤者15例,爆炸受伤者9例,高空坠落受伤者7例,因锐器受伤者12例。两组患者的性别、年龄以及受伤原因等基线资料比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入与排除标准:
纳入标准:经临床相关检查确诊身体有2个及以上组织和器官遭受严重创伤,并且其中一种创伤危及生命安全者;临床特点和症状均符合多发伤临床表现者;护理依从性好者;患者家属签订相关知情同意书[1]。排除标准:精神分裂患者;严重智力障碍者;心、肝、肾等功能存在严重障碍者;不积极配合护理方案者。
1.3 护理方法:
对照组采取急诊常规护理,对患者采取正确体位,解除窒息等[2]。给予研究组院外急救护理:①呼吸护理:护士及时清除患者呼吸道中的异物和口咽部的分泌物、呕吐物等。将患者头部偏向一侧,协助医生切开气管辅助患者呼吸,给予吸氧,防止脑组织缺氧造成损伤。②心脏护理:对心脏骤停患者,护士要快速采取胸外心脏按压方法促进心脏复苏,按压频率保持80-100次/min,按压和放松时间比例为1:2。严密监测患者的呼吸、心率、脉搏等生命体征情况,发现异常及时报告医生。③补血和控制出血护理:通过18-22号中心静脉导管快速建立2条及以上静脉通道,在抢救黄金时间1h内为患者及时补充血容量。医护人员应快速判断患者出血原因,对出血部位加压,同时抬高伤部,给予紧急止血。
1.4 观察指标:
抢救效果(抢救成功、死亡)和并发症(呼吸道感染、心律紊乱、大出血)。
1.5 统计学处理:
应用SPSS 18.0软件软件统计,计量资料应用t检验,计数资料应用X2检验,当P<0.05,表示差异具统计学的意义。
2 结果
2.1 护理后两组患者抢救效果情况:
对照组抢救成功者有32(74.42%)例,死亡者有11(25.58%)例,研究组抢救成功者有41(95.35%)例,死亡者有2(4.65%) 例,研究组抢救成功患者数量明显多于对照组,死亡数量明显少于对照组,比较差异明显 (P<0.05)。
2.2 护理后两组患者并发症情况:
研究组患者护理后呼吸道感染、心律紊乱以及大出血并发症发生率明显低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。
表2 护理后两组患者并发症情况[n(%)]
3 讨论
本研究中,通过分析护理后两组患者院外抢救效果情况,观察到研究组抢救成功的患者例数明显多于对照组,而死亡患者较对照组明显更少,说明院外急救护理较常规急诊护理是一种更理想的护理方案,能够有效提高抢救成功率,减少死亡率。分析原因在于医护人员在患者受伤后黄金救治1小时内积极采取多项急救措施,做到全程动态监测观察患者的各项生命指标,迅速判断伤情,解除呼吸道阻塞,保持患者呼吸顺畅。同时,通过止血措施和有效补给血容量,能够避免患者因失去大量血液出现休克和死亡现象。
本研究结果显示研究组护理后,其呼吸道感染、心律紊乱、大出血情况都显著少于对照组,推断实施呼吸护理,消除患者呼吸道、口咽部的异物、血块、稠痰等,能够有效减少呼吸道感染发生率。在心脏护理的实施过程中,通过监测患者生命体征数据,快速给予心脏复苏,及时采取异常处理措施,能够逐渐促使患者的心律恢复正常,从而减少心律紊乱并发症发生率[3]。另外,由于实施补血与止血护理,能够减少患者大出血发生率。关于两组患者护理后的生活质量情况,有待开展进一步的相关试验给予验证和证实。
综上所述,多发伤患者的院外急救护理效果更显著,具有临床推广应用价值。
参考文献
[1] 江勤.多发伤患者的程序化急救护理[J].中国高等医学教育,2013,7(07):139-141.
[2] 刘灿星.30例严重多发伤患者的急救护理体会[J].中国医药指南,2013,2(04):354-355.
[3] 许淑娴.严重多发伤患者的急救护理体会[J].河南外科学杂志,2013,1(01):152-153.
关键词:多发伤;院外;急救护理
【中图分类号】
R249 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0166-01
本研究主要探讨和分析86例多发伤患者的院外急救护理,现具体报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料:
资料随机选取2012年2月-2014年2月在本院诊治的多发伤患者86例,随机平均分为对照组和研究组,每组各43例;对照组年龄20—71岁,平均年龄为(44.24±5.53)岁,致伤原因分别为交通事故受伤者14例,爆炸受伤者11例,高空坠落受伤者8例,因锐器受伤者10例;对照组年龄22—70岁,平均年龄为(44.38±5.65)岁,致伤原因分别为交通事故受伤者15例,爆炸受伤者9例,高空坠落受伤者7例,因锐器受伤者12例。两组患者的性别、年龄以及受伤原因等基线资料比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入与排除标准:
纳入标准:经临床相关检查确诊身体有2个及以上组织和器官遭受严重创伤,并且其中一种创伤危及生命安全者;临床特点和症状均符合多发伤临床表现者;护理依从性好者;患者家属签订相关知情同意书[1]。排除标准:精神分裂患者;严重智力障碍者;心、肝、肾等功能存在严重障碍者;不积极配合护理方案者。
1.3 护理方法:
对照组采取急诊常规护理,对患者采取正确体位,解除窒息等[2]。给予研究组院外急救护理:①呼吸护理:护士及时清除患者呼吸道中的异物和口咽部的分泌物、呕吐物等。将患者头部偏向一侧,协助医生切开气管辅助患者呼吸,给予吸氧,防止脑组织缺氧造成损伤。②心脏护理:对心脏骤停患者,护士要快速采取胸外心脏按压方法促进心脏复苏,按压频率保持80-100次/min,按压和放松时间比例为1:2。严密监测患者的呼吸、心率、脉搏等生命体征情况,发现异常及时报告医生。③补血和控制出血护理:通过18-22号中心静脉导管快速建立2条及以上静脉通道,在抢救黄金时间1h内为患者及时补充血容量。医护人员应快速判断患者出血原因,对出血部位加压,同时抬高伤部,给予紧急止血。
1.4 观察指标:
抢救效果(抢救成功、死亡)和并发症(呼吸道感染、心律紊乱、大出血)。
1.5 统计学处理:
应用SPSS 18.0软件软件统计,计量资料应用t检验,计数资料应用X2检验,当P<0.05,表示差异具统计学的意义。
2 结果
2.1 护理后两组患者抢救效果情况:
对照组抢救成功者有32(74.42%)例,死亡者有11(25.58%)例,研究组抢救成功者有41(95.35%)例,死亡者有2(4.65%) 例,研究组抢救成功患者数量明显多于对照组,死亡数量明显少于对照组,比较差异明显 (P<0.05)。
2.2 护理后两组患者并发症情况:
研究组患者护理后呼吸道感染、心律紊乱以及大出血并发症发生率明显低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。
表2 护理后两组患者并发症情况[n(%)]
3 讨论
本研究中,通过分析护理后两组患者院外抢救效果情况,观察到研究组抢救成功的患者例数明显多于对照组,而死亡患者较对照组明显更少,说明院外急救护理较常规急诊护理是一种更理想的护理方案,能够有效提高抢救成功率,减少死亡率。分析原因在于医护人员在患者受伤后黄金救治1小时内积极采取多项急救措施,做到全程动态监测观察患者的各项生命指标,迅速判断伤情,解除呼吸道阻塞,保持患者呼吸顺畅。同时,通过止血措施和有效补给血容量,能够避免患者因失去大量血液出现休克和死亡现象。
本研究结果显示研究组护理后,其呼吸道感染、心律紊乱、大出血情况都显著少于对照组,推断实施呼吸护理,消除患者呼吸道、口咽部的异物、血块、稠痰等,能够有效减少呼吸道感染发生率。在心脏护理的实施过程中,通过监测患者生命体征数据,快速给予心脏复苏,及时采取异常处理措施,能够逐渐促使患者的心律恢复正常,从而减少心律紊乱并发症发生率[3]。另外,由于实施补血与止血护理,能够减少患者大出血发生率。关于两组患者护理后的生活质量情况,有待开展进一步的相关试验给予验证和证实。
综上所述,多发伤患者的院外急救护理效果更显著,具有临床推广应用价值。
参考文献
[1] 江勤.多发伤患者的程序化急救护理[J].中国高等医学教育,2013,7(07):139-141.
[2] 刘灿星.30例严重多发伤患者的急救护理体会[J].中国医药指南,2013,2(04):354-355.
[3] 许淑娴.严重多发伤患者的急救护理体会[J].河南外科学杂志,2013,1(01):152-153.