目的 探讨三种代谢综合征(MS)诊断标准在北京某国有企业体检员工中应用的异同比较并提出建议.方法 对1039例23～62岁的办公室人员进行现况调查,分别采用国际糖尿病联盟(IDF,2005)、美国国家胆固醇教育计划成人组第三次报告(ATPⅢ,2005)和中华医学会糖尿病分会(CDS,2004)标准计算MS患病率,比较三种标准在该人群中应用的一致性和差异.结果 ATPⅢ、IDF、CDS三种标准诊断的MS患病率依次为:14.8%、14.2%、10.7%.IDF与ATPⅢ标准一致性很高(Kappa=0.977).CDS与IDF、CDS与ATPⅢ标准的一致性均一般,Kappa值分别为0.697、0.694.CDS标准诊断的非MS的人中有5.7%存在危险因素聚集.ATPⅢ、IDF标准诊断的MS者常见的表现形式为:中心性肥胖+高三酰甘油(TG)血症+血压异常和中心性肥胖+高TG血症+低高密度脂蛋白(HDL-C)血症;CDS标准常见的表现形式为中心性肥胖+高TG血症+高血压和中心性肥胖+高TG血症+血糖异常.结论 三种MS诊断标准中,ATPⅢ标准对MS及危险因素聚集个体的检出率最高.IDF与ATPⅢ标准一致性高于IDF、ATPⅢ与CDS的一致性,但前两者仍存在不一致.CDS各组分的诊断标准有待于进一步改进.建议采用三种诊断标准,或两种诊断标准CDS与ATPⅢ或CDS与IDF比较,提高筛检的灵敏度,达到较好的干预效果.