【摘 要】
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目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肺部感染病原菌的分布情况，并探讨影响肺部感染发生的危险因素，为其临床预防和治疗提供参考。方法 回顾性分析罗定市第六人民医院2021年1月至11月收治的110例AECOPD患者的临床资料，按照其是否并发肺部感染分为未发生肺部感染组（60例）和发生肺部感染组（50例）。分析发生肺部感染组患者病原菌分布情况；对两组患者一般资料进行单因素分析；采用多
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目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肺部感染病原菌的分布情况，并探讨影响肺部感染发生的危险因素，为其临床预防和治疗提供参考。方法 回顾性分析罗定市第六人民医院2021年1月至11月收治的110例AECOPD患者的临床资料，按照其是否并发肺部感染分为未发生肺部感染组（60例）和发生肺部感染组（50例）。分析发生肺部感染组患者病原菌分布情况；对两组患者一般资料进行单因素分析；采用多因素Logistic回归分析筛选AECOPD患者发生肺部感染的独立危险因素。结果 发生肺部感染组患者的痰液样本中共分离出65株病原菌，其中革兰阴性菌41株，占比63.08%，革兰阳性菌18株，占比27.69%，真菌6株，占比9.23%；单因素分析结果显示，发生肺部感染组中年龄≥60岁、住院时间≥14 d、糖皮质激素使用时间≥7 d、抗生素使用时间≥17 d、有机械通气史、吸烟、合并糖尿病、未进行雾化吸入的患者占比均显著高于未发生肺部感染组（均P＜0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，有机械通气史、糖皮质激素使用时间≥7 d、年龄≥60岁、住院时间≥14 d、抗生素使用时间≥17 d均为影响AECOPD患者发生肺部感染的独立危险因素（OR=1.446、1.570、1.603、1.489、2.323，均P＜0.05），而雾化吸入则为AECOPD患者发生肺部感染的保护因素（OR=0.596,P＜0.05）。结论 AECOPD患者发生肺部感染的病原菌主要为革兰氏阴性菌，影响AECOPD患者发生肺部感染的危险因素为机械通气史、糖皮质激素使用时间≥7 d、年龄≥60岁、住院时间≥14 d、抗生素使用时间≥17 d,AECOPD患者发生肺部感染的保护因素为雾化吸入，针对以上因素，临床可采取相关措施，以预防患者发生肺部感染。
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