隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣坏死原因分析

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目的探讨逆行隐神经皮瓣修复术后出现皮瓣坏死的原因。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月251例行逆行隐神经皮瓣修复手术患者的临床资料。结果术后共出现皮瓣部分坏死31例,30例原因明确,其中蒂部损伤13例(43.3%),合并症导致肢体远端循环障13例(43.3%),皮瓣下血肿2例(6.7%),皮瓣受压1例(3.3%),高龄患者外周血管条件差1例(3.3%);原因不明1例。结论术前未能发现的蒂部损伤以及各种合并症和高龄导致的肢体远端血运障碍是逆行隐神经皮瓣坏死的主要原因。术中操作和术后护理不当也是隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿远端创面失败的原因之一。
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