弥散加权成像在脑干梗塞中的应用价值

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目的 探讨弥散加权成像 (DWI)在脑干梗塞中的应用价值。方法  2 0例脑干梗塞患者 ,中脑 3例 ,桥脑 8例 ,延脑 4例 ,脑干多发梗塞 5例 ,同时合并其它脑内梗塞或陈旧梗塞者占 15例 ,其中超急性 (<6h) 1例 ,急性 (6h~ 3d) 10例 ,亚急性 (3~ 7d) 7例 ,慢性期 2例 ,全部行常规DWI扫描。结果 全部成功行DWI检查 ,其中超急性期 1例仅在DWI明确显示梗塞病灶 ,急性期DWI显示病灶对比更加清晰 ,部分病变范围较T2 WI扩大 ,亚急性期DWI显示病灶仍呈较高信号 ,范围与T2 WI相仿或略小 ,陈旧梗塞软化灶DWI显示为低信号。延髓梗塞灶相对局限 ,边缘清楚 ,信号对比强 ,其中小脑后下动脉梗塞灶定位特征明显。桥脑和中脑梗塞灶急性期边缘较模糊 ,以桥臂连接部更加明显。结论 DWI可以早期特异地发现脑干梗塞灶 ,明确病灶范围和新鲜程度
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