摘要：目的：研究在输液患者中安全管理的意义与方法；方法：对我院2010年4月至2011年4月间47例输液患者的资料进行分析，研究药物不良反应的原因及具体表现，通过应急处理护理以及预防措施两个方面入手进行干预影响。结果：有效提高了患者满意率，降低了护患纠纷的发生率。结论：门诊护理对于输液患者药物不良反应具有良好的干预影响，在临床中具备推广价值。
　　关键词：静脉 输液 安全管理
　　【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0232-02
　　静脉输液在临床中属于一项较为常见的治疗措施。我院门诊工作所实行的，是二级管理体制，即在院长领导下的护理部主任和科室护士长管理［1］。认真做好门诊护理工作，对于提高现代医疗质量、减少护患纠纷的发生率具有重要作用。药物不良反应(ADR)是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的、与用药目的无关的反应。近年来，随着药品种类的增多，ADR的发生率也有明显上升趋势［2］。尤其是门诊输液病人，由于年龄跨度大、用药多且缺乏连续观察，ADR时有发生。所以本研究对于我院2010年4月至2011年4月间47例输液患者的资料进行分析，发现对于临床合理的管理可以减少输液中可能出现的不安全现象，且效果良好，提高了患者的满意度，现汇报如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料。将2010年4月~2011年4月期间的在我院门诊输液的患者作为调查对象，共收集47例临床资料，其中男性患者30名，女性患者17名。这些患者中，年龄在12岁到20岁的有11名，20岁到40岁的患者20名，40岁到60岁的患者9名，6岁以上的患者7例。这些患者的输液原因有九类，大多集中在感冒发烧、肺部感染或是外伤等。
　　1.2 安全管理方法。
　　1.2.1 妥善使用药物。必须牢记不同药物之间存在的配伍禁忌，熟悉各种药物的特性及具体用法，妥善配伍；并根据患者的具体情况，恰当安排药物用量以及液体的输入顺序。在执行操作的时候，要对操作规程加以严格的执行，如保持正确的输液体位；依据患者病情、药物特性来决定输液的滴速等。
　　1.2.2 提高操作技术。主要是指在穿刺的时候，护士可以根据患者血管情况的不同，酌情采取最为恰当的穿刺方法，以便降低患者的痛苦。比如对于血管扁平的患者，可以在穿刺前用热毛巾进行湿敷，轻柔按摩揉搓，或者涂擦酒精加以刺激［3］，使血管充盈后再行穿刺。在进针的手法要轻，角度要小，不能猛然用力。要求护士掌握相关知识、熟练静脉治疗技术、制定优化输液治疗方案。要求从过去简单的输液上升到程序化的地步，从皮肤清洁、穿刺点的选择、实施穿刺，保护静脉、留置的保护等方面展开培训。例如2010年3月，我院成立的静脉输液安全管理学术委员会，专门管理这方面的输液安全，专业委员会通过：制定章程，明确任务，建立组织网络，发展会员，实施教育，质量控制六个方面来实施完成专业化管理。委员会有自己的宗旨、任务、组织结构。