论文部分内容阅读
【摘 要】目的：分析麻栗坡县1957年—2012年麻风病的流行特征，为今后开展麻防工作，完全消灭麻风制定防治方案提供科学依据。方法：收集全地区的历年麻风病患防治动态统计表，对登记在册的麻风病患者的所有资料进行统计学分析，总结经验。结果：1957年—2013年累积统计麻风患者192例，年均发病率为2.74%，发病率最高的年段为1981到1985年，发病人数45例，阶段发病率为2.94/10万；年均患病率为0.036‰，患病率从1971年最高的0.423‰降至2012年0.036‰，经过50多年的麻风病防治工作，麻风病患病率得到明显控制，2012年依赖麻风病年均患病率均控制在0.036‰以下，近五年患病率控制在0.05%以下，以上两项指标均达到基本控制麻风病标准。结论：麻栗坡县1957年—2012年间麻风病的防治效果令人满意，流行趋势出现稳步下降，已经由中流行区转入低流行区，然而近几年仍然偶有病例出现，需要保持高度警惕，加强控制，防止公共卫生问题的发生。
【关键字】麻风病；流行特征；病理学分析
【文章编号】1004-7484（2014）07-4149-02
作为一种由麻风杆菌引发的慢性传染疾病，麻风病病变部位为皮肤和周围神经【1】。目前在临床中麻风病的主要表现为皮肤出现麻木性损害，神经粗大，甚至严重时会导致患者肢端残废。如今麻风病在世界范围内都有较多案例，流行性较大，在我国境内，麻风病主要流行于广东、广西、云南、四川以及青海等省、自治区【2】。经过建国后的积极防治，目前麻风病已经得到了有效的控制，发病率已经有明显的下降趋势。
1 资料来源
所有资料来源收集于我县1957年以来登记在册的麻风病患者的个案资料、所有上报的统计资料以及历年发现的麻风患者防治动态统计表。
2 流行情况
2.1 性别与型别构成
所有患病者中TT型60例，占总人数的31.255%；BT型26例，占总人数的13.54%；BB型6例，占总人数的3.13%；BL型21例，占总人数的10.94%；LL型27例，占总人数的40.10%；I型2例，占总人数的1.04%。男性患者135例，女性患者57例，男女性别比为2.4：1，男性患者远多于女性患者。
2.2 时间分布
对人口数、患病人数、发病人数患病率、流行率等数据进行统计学分析，对不同年份的患病情况以及防治效果进行比较分析。1957到2012年累积统计麻风患者192例，年均发病率为2.74‰，发病率最高的年段为1981到1985年，发病人数45例，阶段发病率为2.94/10万；年均患病率为0.036‰患病最高为1971年，患病人数73例，患病率为0.423‰，经过麻风病防治工作，麻风病患病率得到明显控制，2012年依赖麻风病年均患病率均控制在0.036‰以下，近五年患病率控制在0.05‰以下，以上两项指标均达到基本消灭麻风病标准。
2.3 职业、年龄分布
据统计，农民190例，占总人数98.96%；工人2例，占总人数1.041%。发病年龄0～14岁占总人数9.7%，15～24岁占总人数27.4%，25～34岁占总人数24.8%，35～44岁占总人数15.3%，45～54岁占总人数13.3%，55～64岁占总人数7.1%，65岁以上占总人数2.4%
3 发现方式与传染途径
3.1 发现方式
皮肤科门诊27例，浅表调查发现38例，普查发现1例，自报26例，互报86例，接触者检查发现14例。
3.2 传染途径
据统计在所有患者中家庭内部传染33例，占总人数17.12%，家庭外传染52例，占总人数27.08%，其余患者均传染原因不明。
4 复发与治疗
据统计，累计复发患者3例，均按联合化疗方案给予治疗。
1986年前单一DDS等治疗，1986年后开始联合化疗，采用WHO推荐统一方案，联化覆盖率为100%。
6 结语
麻栗坡县1957年—2012年间麻风病的防治效果令人满意，流行趋势出现稳步下降，已经由中流行区转入低流行区，然而近几年仍然偶有病例出现，需要保持高度警惕，加强控制，防止公共卫生问题的发生。麻栗坡县地区麻风病防治工作取得了显著的成绩，麻风病的流行得到了有效控制。目前麻风病防治工作应以继续巩固和扩大防治成果为目标，加强麻风病防治监测【3】。在坚持落实及时发现病人和治疗病人为重点的综合性防治措施的同时，做好畸残预防、康复医疗工作，提高治愈者的生命质量。在少数民族地区进一步消除麻风病所造成的社会问题及其他不良影响。加大宣传力度，巩固和扩大麻风病防治成果.
参考文献
[1] 马海藿德.麻风防治手册[M].南京：江苏科技出版杜，2011.460—461.
[2] 北京医学院，上海第一分院.皮肤病学[M] 北京：人民卫生出版社，2012 .94-97.
[3] 陈西林.厦门同安1987年以来新发现麻风病44例分析[J].中国麻风皮肤病杂志，2008.18（1），37.
【关键字】麻风病；流行特征；病理学分析
【文章编号】1004-7484（2014）07-4149-02
作为一种由麻风杆菌引发的慢性传染疾病，麻风病病变部位为皮肤和周围神经【1】。目前在临床中麻风病的主要表现为皮肤出现麻木性损害，神经粗大，甚至严重时会导致患者肢端残废。如今麻风病在世界范围内都有较多案例，流行性较大，在我国境内，麻风病主要流行于广东、广西、云南、四川以及青海等省、自治区【2】。经过建国后的积极防治，目前麻风病已经得到了有效的控制，发病率已经有明显的下降趋势。
1 资料来源
所有资料来源收集于我县1957年以来登记在册的麻风病患者的个案资料、所有上报的统计资料以及历年发现的麻风患者防治动态统计表。
2 流行情况
2.1 性别与型别构成
所有患病者中TT型60例，占总人数的31.255%；BT型26例，占总人数的13.54%；BB型6例，占总人数的3.13%；BL型21例，占总人数的10.94%；LL型27例，占总人数的40.10%；I型2例，占总人数的1.04%。男性患者135例，女性患者57例，男女性别比为2.4：1，男性患者远多于女性患者。
2.2 时间分布
对人口数、患病人数、发病人数患病率、流行率等数据进行统计学分析，对不同年份的患病情况以及防治效果进行比较分析。1957到2012年累积统计麻风患者192例，年均发病率为2.74‰，发病率最高的年段为1981到1985年，发病人数45例，阶段发病率为2.94/10万；年均患病率为0.036‰患病最高为1971年，患病人数73例，患病率为0.423‰，经过麻风病防治工作，麻风病患病率得到明显控制，2012年依赖麻风病年均患病率均控制在0.036‰以下，近五年患病率控制在0.05‰以下，以上两项指标均达到基本消灭麻风病标准。
2.3 职业、年龄分布
据统计，农民190例，占总人数98.96%；工人2例，占总人数1.041%。发病年龄0～14岁占总人数9.7%，15～24岁占总人数27.4%，25～34岁占总人数24.8%，35～44岁占总人数15.3%，45～54岁占总人数13.3%，55～64岁占总人数7.1%，65岁以上占总人数2.4%
3 发现方式与传染途径
3.1 发现方式
皮肤科门诊27例，浅表调查发现38例，普查发现1例，自报26例，互报86例，接触者检查发现14例。
3.2 传染途径
据统计在所有患者中家庭内部传染33例，占总人数17.12%，家庭外传染52例，占总人数27.08%，其余患者均传染原因不明。
4 复发与治疗
据统计，累计复发患者3例，均按联合化疗方案给予治疗。
1986年前单一DDS等治疗，1986年后开始联合化疗，采用WHO推荐统一方案，联化覆盖率为100%。
6 结语
麻栗坡县1957年—2012年间麻风病的防治效果令人满意，流行趋势出现稳步下降，已经由中流行区转入低流行区，然而近几年仍然偶有病例出现，需要保持高度警惕，加强控制，防止公共卫生问题的发生。麻栗坡县地区麻风病防治工作取得了显著的成绩，麻风病的流行得到了有效控制。目前麻风病防治工作应以继续巩固和扩大防治成果为目标，加强麻风病防治监测【3】。在坚持落实及时发现病人和治疗病人为重点的综合性防治措施的同时，做好畸残预防、康复医疗工作，提高治愈者的生命质量。在少数民族地区进一步消除麻风病所造成的社会问题及其他不良影响。加大宣传力度，巩固和扩大麻风病防治成果.
参考文献
[1] 马海藿德.麻风防治手册[M].南京：江苏科技出版杜，2011.460—461.
[2] 北京医学院，上海第一分院.皮肤病学[M] 北京：人民卫生出版社，2012 .94-97.
[3] 陈西林.厦门同安1987年以来新发现麻风病44例分析[J].中国麻风皮肤病杂志，2008.18（1），37.