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【摘要】目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURF）治疗前列腺增生症的围手术期的护理方法及效果。方法：选取40例于2015年7月至2017年10月在我院行经尿道前列腺电切术进行治疗的前列腺增生患者，将其随机分为对照组和观察组，于围手术期给予对照组常规护理，观察组综合性护理干预，并分析了两组患者的护理效果。结果：观察组膀胱冲洗时间及住院时间均明显低于对照组，差异具统计学意义（<0.05）；观察组并发症的发生率为 5.00%，明显低于对照组的30.00%，差异具统计学意义（<0.05）a结论：对经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的患者，于围手术期给予综合性护理干预可缩短患者膀胱冲洗时间及住院时间，同时减少术后并发症的发生，取得良好护理效果，有利促进患者康复，值得在临床当中进行推广。
【关键词】经尿道前列腺电切术；前列腺增生症；围手术期
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2018）01-092-01
本案选取了40例我院所收治的前列腺增生症患者，将其分为两组，对其行经尿道前列腺电切术（TURP），于围手术期给予对照组常规护理，观察组综合性护理干预，分析并对比了两组患者的护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取40例于2015年7月至2017年10月在我院行经尿道前列腺电切术进行治疗的前列腺增生患者，将其随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组年龄52-74岁，平均（65.2±4.7）岁；病程1-9年，平均（4.5±1.4）年；排尿困难史0.8-12年，平均（7.2±1.1）年。观察组年龄55-78岁，平均（64.9±4.2）岁；病程1-8年，平均（4.3±1.5）年；排尿困难史0.9-12年，平均（7.3±1.3）年。两组患者一般资料无明显差异，不具统计学意义（>0.05），具可比性。
1.2 方法
于围手术期给予对照组患者常规护理，包括术前指导、术中配合、饮食指导、用药护理等；给予观察组患者综合性护理干预，操作如下：
1.2.1 术前护理
①术前准备：协助患者进行全面检查，包括心电图、肺功能测定、心肌酶谱等，并正确处理心肺疾病；严密监视患者生命体征变化，保证患者良好身体状态，同时做好备皮工作；指导患者行肛提肌功能锻炼，以应对术后尿失禁现象；于手术前一天行灌肠操作，作好肠道准备；术前12小时内禁食禁水。
②心理护理：为患者介绍疾病相关知识，包括疾病产生的原因、治疗方法、治疗目的、术后并发症的防治方式等，以提高患者对于疾病的认识程度，消除患者疑虑，提高患者配合度；主动与患者进行沟通，了解患者心理状态，并给予针对性疏导，以缓解患者紧张、恐惧心理。
1.2.2 术中护理
帮助患者调整体位，并建立静脉通道，同时配合麻醉师进行麻醉工作；严密监测患者生命体征变化，并记录相应指标数据；积极配合主治医师，以促进手术顺利完成。
1.2.3 术后护理
①密切观察患者病情变化：严密监测患者生命体征，看其是否存在呼吸不畅、血压升高、腹部隆起等症状，考虑患者是否存在TURF综合征，并及时报告主治医师，并采取相应处理措施；观察患者引流情况，包括引流液颜色、性质和流量，保证引流管通畅，，并尽快排除引流液。
②基础护理：保持病房干净、整洁，定期为患者更换被单、衣物等；严格消毒病房空气，以免交叉感染；待患者处平衡状态则可帮助其调整至半卧位，以促进膀胱引流；定期为患者翻身，以免发生褥疮；指导患者正确咳嗽方式，以免发生肺部感染；每日清洗尿道外口兩次，以免感染；指导患者科学饮食，以促进术后康复。
③出院指导：告知患者及其家属相关治疗原则，并加强营养搭配；嘱患者注意休息，定期回院复查。
1.3 观察指标
记录患者膀胱冲洗时间及住院时间，并观察患者并发症的发生情况。
1.4 统计学分析
利用统计学软件SPSS17.0对所得数据进行分析，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以例数百分比[n（%）]表示计数资料，并利用和进行检验，若<0.05，表明两组比较存在明显差异，具统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者膀胱冲洗时间及住院时间比较
观察组平均膀胱冲洗时间为（17.46±2.15）min，平均住院时间为（5.32±1.16）d；对照组平均膀胱冲洗时间为（21.67±2.68）min，平均住院时间为（8.76±1.23）d，观察组膀肤冲洗时间及住院时间均明显短于对照组，差异具统计学意义（=8.035，<0.05；=13.342，<0.05）。
2.2 两组患者并发症的发生情况
观察组1例发生并发症，为TURF综合征，并发症的发生率为5.00%；对照组6例发生并发症，其中4例膀胱痉挛，2例TURP综合征，并发症的发生率为30.00%，观察组明显低于对照组，差异具统计学意义（=4.329，<0.05）。
3 讨论
前列腺增生是一种临床常见的良性前列腺病变，多发于老年人群，若未及时治疗，将导致肾功能受损，引起肾积水等不良并发症，严重影响患者身心健康[1]。当前临床治疗前列腺增生症主采取经尿道前列腺电切术，其属微创手术。相比于传统手术方法，经尿道前列腺电切术给患者带来的损伤较小、手术时间短，且术后不易发生并发症，被广大患者及医护人员广泛接受[2]。但因前列腺增生症患者多为老年人群，其手术耐受性较差，所以，于围手术期，还应给予患者优质护理，以保证手术治疗效果，同时促进患者术后康复。
本案选取了40例在我院行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者，将其分为对照组和观察组，分别给予常规护理和综合性护理干预。研究结果显示，观察组的观察组膀胱冲洗时间及住院时间均明显低于对照组，且并发症的发生率也明显低于对照组（5.00% vs30.00%），差异均具统计学意义（<0.05）。
综上所述，对经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者，于围手术期给予综合性护理干预可缩短患者膀胱冲洗时间及住院时间，降低术后并发症的发生率，有利患者康复，值得在临床当中进行推广。
参考文献：
[1]孔彬.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理体会[J].当代临床医刊，2015，28（3）：1432-1433.
[2]李莉莉，赵海燕.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理体会[J].大家健康（下旬版），2015，9（10）：187-187.
【关键词】经尿道前列腺电切术；前列腺增生症；围手术期
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2018）01-092-01
本案选取了40例我院所收治的前列腺增生症患者，将其分为两组，对其行经尿道前列腺电切术（TURP），于围手术期给予对照组常规护理，观察组综合性护理干预，分析并对比了两组患者的护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取40例于2015年7月至2017年10月在我院行经尿道前列腺电切术进行治疗的前列腺增生患者，将其随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组年龄52-74岁，平均（65.2±4.7）岁；病程1-9年，平均（4.5±1.4）年；排尿困难史0.8-12年，平均（7.2±1.1）年。观察组年龄55-78岁，平均（64.9±4.2）岁；病程1-8年，平均（4.3±1.5）年；排尿困难史0.9-12年，平均（7.3±1.3）年。两组患者一般资料无明显差异，不具统计学意义（>0.05），具可比性。
1.2 方法
于围手术期给予对照组患者常规护理，包括术前指导、术中配合、饮食指导、用药护理等；给予观察组患者综合性护理干预，操作如下：
1.2.1 术前护理
①术前准备：协助患者进行全面检查，包括心电图、肺功能测定、心肌酶谱等，并正确处理心肺疾病；严密监视患者生命体征变化，保证患者良好身体状态，同时做好备皮工作；指导患者行肛提肌功能锻炼，以应对术后尿失禁现象；于手术前一天行灌肠操作，作好肠道准备；术前12小时内禁食禁水。
②心理护理：为患者介绍疾病相关知识，包括疾病产生的原因、治疗方法、治疗目的、术后并发症的防治方式等，以提高患者对于疾病的认识程度，消除患者疑虑，提高患者配合度；主动与患者进行沟通，了解患者心理状态，并给予针对性疏导，以缓解患者紧张、恐惧心理。
1.2.2 术中护理
帮助患者调整体位，并建立静脉通道，同时配合麻醉师进行麻醉工作；严密监测患者生命体征变化，并记录相应指标数据；积极配合主治医师，以促进手术顺利完成。
1.2.3 术后护理
①密切观察患者病情变化：严密监测患者生命体征，看其是否存在呼吸不畅、血压升高、腹部隆起等症状，考虑患者是否存在TURF综合征，并及时报告主治医师，并采取相应处理措施；观察患者引流情况，包括引流液颜色、性质和流量，保证引流管通畅，，并尽快排除引流液。
②基础护理：保持病房干净、整洁，定期为患者更换被单、衣物等；严格消毒病房空气，以免交叉感染；待患者处平衡状态则可帮助其调整至半卧位，以促进膀胱引流；定期为患者翻身，以免发生褥疮；指导患者正确咳嗽方式，以免发生肺部感染；每日清洗尿道外口兩次，以免感染；指导患者科学饮食，以促进术后康复。
③出院指导：告知患者及其家属相关治疗原则，并加强营养搭配；嘱患者注意休息，定期回院复查。
1.3 观察指标
记录患者膀胱冲洗时间及住院时间，并观察患者并发症的发生情况。
1.4 统计学分析
利用统计学软件SPSS17.0对所得数据进行分析，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以例数百分比[n（%）]表示计数资料，并利用和进行检验，若<0.05，表明两组比较存在明显差异，具统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者膀胱冲洗时间及住院时间比较
观察组平均膀胱冲洗时间为（17.46±2.15）min，平均住院时间为（5.32±1.16）d；对照组平均膀胱冲洗时间为（21.67±2.68）min，平均住院时间为（8.76±1.23）d，观察组膀肤冲洗时间及住院时间均明显短于对照组，差异具统计学意义（=8.035，<0.05；=13.342，<0.05）。
2.2 两组患者并发症的发生情况
观察组1例发生并发症，为TURF综合征，并发症的发生率为5.00%；对照组6例发生并发症，其中4例膀胱痉挛，2例TURP综合征，并发症的发生率为30.00%，观察组明显低于对照组，差异具统计学意义（=4.329，<0.05）。
3 讨论
前列腺增生是一种临床常见的良性前列腺病变，多发于老年人群，若未及时治疗，将导致肾功能受损，引起肾积水等不良并发症，严重影响患者身心健康[1]。当前临床治疗前列腺增生症主采取经尿道前列腺电切术，其属微创手术。相比于传统手术方法，经尿道前列腺电切术给患者带来的损伤较小、手术时间短，且术后不易发生并发症，被广大患者及医护人员广泛接受[2]。但因前列腺增生症患者多为老年人群，其手术耐受性较差，所以，于围手术期，还应给予患者优质护理，以保证手术治疗效果，同时促进患者术后康复。
本案选取了40例在我院行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者，将其分为对照组和观察组，分别给予常规护理和综合性护理干预。研究结果显示，观察组的观察组膀胱冲洗时间及住院时间均明显低于对照组，且并发症的发生率也明显低于对照组（5.00% vs30.00%），差异均具统计学意义（<0.05）。
综上所述，对经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者，于围手术期给予综合性护理干预可缩短患者膀胱冲洗时间及住院时间，降低术后并发症的发生率，有利患者康复，值得在临床当中进行推广。
参考文献：
[1]孔彬.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理体会[J].当代临床医刊，2015，28（3）：1432-1433.
[2]李莉莉，赵海燕.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理体会[J].大家健康（下旬版），2015，9（10）：187-187.