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目的
评估70岁以上老年结直肠癌患者接受腹腔镜联合快速康复结直肠外科(FTCS)治疗的安全性、可行性。
方法将123例老年结直肠癌患者，随机分为腹腔镜＋FTCS组(41例)、腹腔镜组(41例)和开腹组(41例)。比较患者手术效果指标，康复指标以及术后并发症等。
结果腹腔镜＋FTCS组与单独腔镜组或开腹组比较，其失血量、手术时间、排便时间，淋巴结清扫个数等差异无统计学意义(P>0.05)；腹腔镜＋FTCS组较腔镜组或开腹组能够显著缩短患者下床时间、排气时间、首次流质时间以及住院时间(P<0.05)。各组术后并发症发生率分别为腹腔镜＋FTCS组：12.2%(5/41)；腹腔镜组：34.1%(14/41)；开腹组：68.3%(28/41)。腹腔镜＋FTCS组患者并发症发生率低于腹腔镜组和开腹组(χ2＝5.549，P＝0.018；χ2＝28.826，P<0.01)，腹腔镜组患者并发症发生率显著低于开腹组(χ2＝9.567，P＝0.002)。
结论腹腔镜联合FTCS治疗方法在老年结直肠癌治疗中安全有效，是老年结直肠癌患者的理想治疗方式。