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患者男,26岁,反复咳嗽4^+月,加重伴咯血1天。查体:双肺叩诊呈清音,双上肺少许湿哕音,心界扩大,心率90次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双下肢水肿,胫前大片融合紫黑色皮疹,余(-)。患者曾于9个月前因“反复阴囊溃疡伴疼痛1^+年,累及阴茎、口腔1^+周”诊断为“白塞病”,经激素治疗好转出院;后因“咳嗽、活动后气喘2^+月”于2个月前再次入院,胸部CT提示右上中叶支气管内膜结核或右侧中央型肺癌可能,纤支镜检查未见恶性细胞及抗酸杆菌,患者自动出院,未进一步明确诊断。