超声评估在维持性血液透析患者自体动静脉造瘘术中的应用

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[目的]探讨术前超声评估在维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉造瘘术(AVF)血管中的应用效果.[方法]在本院行MHD的患者101例,随机分为观察组(n=49)和对照组(n=52);观察组根据术前超声检查结果指导AVF方案,对照组按常规方法进行AVF.比较两组造瘘成功率等相关指标.[结果]观察组造瘘成功率为89.90%(44/49),显著高于对照组的73.08%(38/52)(P<0.05).观察组血管通路狭窄率和再循环率分别为13.64%(6/44)和(2.04±0.88)%,明显低于对照组的39.47%(15/38)和4.10±0.91%,且差异均有显著性(P<0.05).观察组血管通路建立后1年血肌酐水平,左心室舒张末期内径(LVDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)和左心室后壁舒张末期厚度(LVPWTd)均明显低于对照组(P<0.05).[结论]术前应用超声评估桡动脉、头静脉及其分支血管情况有利于提高AVF造瘘成功率,降低血管通路狭窄率和再循环率,并可减轻MHD对患者心脏结构的影响.
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