目的：与数字减影血管造影（dsa）对比，探讨 ct 血管造影（cta）在后循环缺血诊断的临床应用价值。方法24例有后循环缺血症状的患者，均同时接受 cta 与 dsa 检查，以 dsa 为标准，评价 cta 诊断椎动脉狭窄的准确性。结果与 dsa 结果相比，48支椎动脉中，cta 与 dsa 诊断结果一致的有39支，占81.3%。cta 诊断椎动脉狭窄的灵敏度为88.9%，特异度为90.0%，阳性预测值为84.2%，阴性预测值为93.1%，诊断符合率为89.6%，Kappa 值0.78。48支血管中 cta 共检出30处斑块，其中椎动脉起始段（V1）24处，横突间段（V2）1处，寰椎段（V3）1处，颅内段（V4）4处；椎动脉起始段斑块发生率最高，为80%。结论 cta 在诊断椎动脉狭窄程度上与 dsa 具有高度一致性，可以全面的评价后循环缺血的病因。