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目的分析重危症护理记录中的常见问题，并探讨改进措施。方法结合我科室对194例重症护理记录进行抽查，并对存在的问题进行了分析。结果出入量记录不准确、记录内容不全，客观数据漏记、医护记录不一致、按照护理程序进行记录、记录不连贯，缺乏连续性和完整性、记录中只有病情观察，而无护理记录、护理记录不及时、字迹欠清楚，有涂改，修改不规范、书写矛盾、护理记录中的时间问题不够严谨等十个方面问题。结论通过分析存在问题，有效的采取改进措施，提高护士的法律意识，增强护士书写记录的能力，避免一系列不必要的法律纠纷。