【摘 要】
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目的 探讨早期治疗前臂严重辗轧撕脱伤的方法及疗效.方法 2003年4月至2010年7月收治23例前臂严重辗轧撕脱伤患者,男16例,女7例；年龄17 ～43岁,平均27.5岁.骨折情况:尺、桡骨双骨折11例,尺、桡骨单发骨折6例,桡骨中远段骨折并下尺桡关节脱位4例,尺骨近段骨折并桡骨头脱位2例.血管损伤情况:尺、桡动脉均断裂4例,尺、桡动脉单发断裂14例,肱动、静脉断裂2例.神经损伤情况:正中、尺神
【机 构】
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528415广东省中山市,南方医科大学附属小榄医院手外科,528415广东省中山市,南方医科大学附属小榄医院手外科,528415广东省中山市,南方医科大学附属小榄医院手外科,528415广东省中山市,
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目的 探讨早期治疗前臂严重辗轧撕脱伤的方法及疗效.方法 2003年4月至2010年7月收治23例前臂严重辗轧撕脱伤患者,男16例,女7例；年龄17 ～43岁,平均27.5岁.骨折情况:尺、桡骨双骨折11例,尺、桡骨单发骨折6例,桡骨中远段骨折并下尺桡关节脱位4例,尺骨近段骨折并桡骨头脱位2例.血管损伤情况:尺、桡动脉均断裂4例,尺、桡动脉单发断裂14例,肱动、静脉断裂2例.神经损伤情况:正中、尺神经单发断裂8例,正中、尺神经均断裂2例,桡神经深支断裂1例.按Gustilo分型:Ⅱ型3例,ⅢA型6例,ⅢB型8例,ⅢC型6例.采用急诊彻底清创、骨折可靠内固定,一期组织功能重建肌腱、神经,利用全层皮植皮、游离皮瓣或带蒂皮瓣移植等方法延期闭合创面,积极康复治疗.按中华医学会手外科学会上肢断肢再植功能评定试用标准评定疗效. 结果 所有患者术后获15 ～29个月(平均18个月)随访,肢体及移植皮瓣均顺利存活.所有骨折均于伤后3～8个月(平均4.1个月)获骨性愈合,无一例发生骨性感染.按中华医学会手外科学会上肢断肢再植功能评定试用标准评定疗效:优12例,良8例,差3例,优良率达87.0％. 结论 采用急诊彻底清创、骨折可靠固定、早期组织功能重建、延期闭合创面、积极康复等方法治疗前臂严重辗轧撕脱伤,可取得满意疗效。
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多原发肺癌(multiple primary lung cancer,MPLC)以往认为是一种较少见的疾病,但随着螺旋CT以及PET等影像学技术的发展,临床上越来越多的MPLC被发现.其原因可能为(1)临床上肺癌的发病率逐年增高,MPLC作为一种特殊的肺癌越来越常见;(2)随着新技术、新术式的应用,肺癌患者的生存率较以前提高,患者术后二次原发肺癌的风险也相应增加;(3)新的诊断技术使更多的MPLC
血管麻痹综合征(vasoplegic syndrome,VS)是以持续严重低血压、心脏排血量正常或升高、外周阻力降低、心动过速、低充盈压、且对补液反应欠佳为血流动力学特征的一种临床综合征,需要补液及缩血管药物治疗,多发生于心脏手术体外循环(CPB)后,且各年龄阶段均可发生.VS已经成为CPB后的一种严重并发症,持续严重低血压可导致心、脑、肝、肾等脏器灌注不足,引起恶性心律失常、脑水肿、肝损伤、肾功
由中国医疗保健国际交流促进会骨科疾病防治专业委员会骨折与软组织修复学组主办的“第一届华夏骨科论坛”将于2013年9月5—7日在山东省泰安市召开。本届论坛采用专题讲座的形式，特邀请国内创伤骨科领域知名专家演讲，内容涉及肩关节、肘关节、腕关节、膝关节及踝关节等部位骨折治疗的手术入路解剖、经典入路介绍、复位固定技术、典型病例讨论及手术操作视频等。
喙突骨折是较少见的骨折类型,占肩胛骨骨折的3％～13％,占所有骨折的1％和肩部骨折的5％[1].喙突源于2个恒定、常见的骨化中心:一个在喙突的基底部,关节盂突上缘的1/3也是由其发育而来;另一个主要发育成喙突体.此外,喙突还有至少2个不确定的骨化中心:一处在喙突拐角处即膝部,即喙锁韧带的附丽点;另一处在喙突尖部,即联合腱附丽点[2]。
目的 探讨股骨转子部骨折髓内钉内固定手术失败的原因及其预防.方法 回顾性分析2008年5月至2011年12月采用髓内钉固定且出现医源性手术失败的4例股骨转子部骨折患者资料,均为女性；年龄65～81岁,平均72.0岁.股骨转子间骨折3例,按改良Evans分型:ⅡB2例,Ⅲ型1例；股骨转子下骨折1例,根据Russell-Taylor分型为IA型.入院至手术时间为3～5d,平均3.8d.结果 手术失败原
目的 探讨侧卧位股骨近端髓内钉内固定治疗肥胖患者股骨转子下粉碎性骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2006年1月至2011年1月应用侧卧位股骨近端髓内钉内固定治疗的55例肥胖患者股骨转子下粉碎性骨折临床资料,男43例,女12例；年龄20～74岁,平均45.2岁；体质量指数(BMI):肥胖(BMI为30～35)40例,非常肥胖(BMI＞35)15例.骨折按照Seinsheimer分型:A型18例,Ⅲ
目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术联合臭氧水冲洗治疗铜绿假单胞菌感染性创面的疗效.方法 将40只Wistar大鼠随机分为5组(n=8):VSD联合5、10 mg/L臭氧水冲洗组、VSD联合庆大霉素冲洗组、VSD联合生理盐水冲洗组、常规换药组.成功建立铜绿假单胞菌感染模型后行病灶清除、安置VSD装置.术后VSD联合冲洗组经冲洗管分别注入5、10 mg/L臭氧水、庆大霉素及生理盐水冲洗,1次/12h
地震多发区居民应具备基本自救设备 说起地震多发区，就不得不提到日本。日本人会时刻提醒自己“如果今天发生灾害怎么办？”，整个国家都有强烈的忧患意识和防灾意识。在学校里，每个学生都配有质量过硬的安全帽和黄色防灾背心，平时就放在座位旁边。这样的配备，不仅在学校是常态，每个家庭也把自救设备的保持当成一种常态。
据2012年12月7日中国科学信息研究所中国科技论文统计结果发布会公布的“2011年中国百篇最具影响力国内学术论文”中，中华医学会系列杂志所刊载的论文中有6篇论文脱颖而出，其中包括本刊2007年第9卷7期刊登的唐佩福等撰写的“股骨近端髓内钉-螺旋刀片治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折”一文。