脊髓损伤并发上尿路扩张的危险因素分析

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目的 探讨脊髓损伤患者并发上尿路扩张的尿动力学危险因素.方法 随机抽取唐山地震脊髓损伤患者96例,经B超检查并发上尿路扩张16例为A组,无上尿路扩张80例为对照组B组,分别进行尿动力学测定.而后对两组患者间性别、年龄和尿动力学等参数进行单因素和多因素分析.结果 男性上尿路扩张发生率明显高于女性,A组残余尿量、最大膀胱容量、逼尿肌漏点压和膀胱低顺应性发生率明显高于B组,而两组年龄、逼尿肌反射亢进发生率、相对安全容量、逼尿肌括约肌协同失调发生率、最大尿流率和最大尿道关闭压差异无统计学意义.Logistic回归分析结果显示,膀胱低顺应性是筛选出的惟一危险因素.结论 对脊髓损伤患者及时进行尿动力学检查,阻止或减缓膀胱顺应性的改变,可防止上尿路扩张的发生.
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