围绝经期妇女更年期症状、抑郁症状与雌激素受体β基因CA重复片段长度的关系

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目的探讨围绝经期妇女更年期症状、抑郁症状与雌激素受体β(ERβ)基因CA重复片段长度是否相关。方法2007年11月至2008年3月在我院妇产科门诊和社区选择围绝经期妇女,分别采用抑郁自评量表(SDS)和Kupperman评分评价抑郁症状和更年期症状。取空腹静脉血测雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH),提取DNA,采用聚合酶链反应(PCR)和基因扫描技术分析ERβCA重复片段长度。应用SPSS 11.5软件进行t检验、x2检验、非参数检验。结果(1)共有165例妇女入选,平均年龄(51.21±3.67)岁。(2)无抑郁症状(SDS指数<0.5)119例,轻度抑郁症状(SDS 0.5~0.59)22例,中度抑郁症状(SDS 0.6~0.69)15例,重度抑郁症状(SDS≥0.7)9例。抑郁症状组和无抑郁症状组的血清E2、FSH水平无显著差异。重度抑郁症状组CA重复片段长度明显低于无抑郁组和轻度抑郁组,有显著性差异(P=0.008和P=0.009)。(3)按照改良Kupperman评分将样本分为三组:轻度(Kupperman改良评分≤15)77例,中度(评分16~30)63例,重度(评分≥31)25例。在绝经过渡期,轻度、中度和重度更年期综合征三组的E2逐渐下降,FSH逐渐上升,具有显著差异(P<0.05)。而绝经后期不存在这种变化。心悸症状者CA片段长度显著低于无心悸症状者(P<0.01)。结论围绝经期妇女抑郁症状、心悸症状可能与ERβ基因CA重复片段长度相关,与血清E2、FSH无关。在绝经过渡期,更年期综合征严重程度可能与E2和FSH水平有关。
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